你對脊膜膨出了解的多嗎?外科專家稱：脊膜膨出雖然不是什么大病，但是脊膜膨出的發(fā)生很讓人煩惱，由于脊膜膨出的病程長，因此給脊膜膨出患者的生活造成了很大的影響。那么，脊膜膨出應(yīng)該怎樣才能預(yù)防?下面咱們一起解答吧。

脊髓脊膜膨出的預(yù)防

脊髓脊膜膨出(myelomeningoeele，MMC)是一種先天性神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育畸形，由于先天性椎板發(fā)育不全，同時(shí)存在脊髓、脊膜通過椎板缺損處向椎管外膨出。全球發(fā)病率約0.05%一0.1%，是新生兒致殘和致死重要原因之一，保守估計(jì)每年有300,000人發(fā)病，導(dǎo)致41,000人死亡和230,000人致殘。我國為高發(fā)區(qū)，發(fā)病率大約0.1%一1.0%，嚴(yán)重?fù)p害我國兒童身體健康并給其家庭帶來巨大的經(jīng)濟(jì)和精神上的負(fù)擔(dān)。

疾病病因在胚胎發(fā)育第18-21周，神經(jīng)管閉合缺陷從而導(dǎo)致椎板發(fā)育不全，脊髓和脊膜通過缺陷的椎板向椎管外膨出。目前多認(rèn)為脊髓脊膜膨出是由多種因素綜合致病。包括周圍環(huán)境因素和遺傳學(xué)說。

手術(shù)時(shí)機(jī)主張?jiān)缙谑中g(shù)，對嬰幼兒之脊髓脊膜膨出，還要結(jié)合其周身情況與承受手術(shù)的耐力。嬰幼兒已有下肢完全癱瘓、大小便失禁者，過去視為手術(shù)禁忌證，而目前麻醉和顯微手術(shù)技術(shù)發(fā)展，可有選擇性的進(jìn)行手術(shù)，也可能取得良好效果。我們國家已經(jīng)大力推廣婦女在孕早期口服葉酸藥物或食物強(qiáng)化補(bǔ)充葉酸來降低先天性脊柱裂脊髓脊膜膨出發(fā)病率。

脊膜膨出的手術(shù)方法和注意點(diǎn)。

①采用俯臥位，頭低腳高。由于先天性因素致椎板閉合不全，同時(shí)存在脊膜、脊髓、神經(jīng)向椎板缺損處膨出。病因尚不明了。此癥多發(fā)于脊柱背側(cè)的中線部位，以腰骶段最為常見，少數(shù)發(fā)生在頸段或胸段。個(gè)別情況有自椎旁經(jīng)由擴(kuò)大的椎間孔向椎管側(cè)面突出者，或膨出囊向咽后壁、胸腔、腹腔及盆腔內(nèi)伸展。脊膜膨出一般為單發(fā)，多發(fā)者較少見。脊膜膨出有時(shí)與先天性腦積水并存。

②一般采用橫切口。

③皮膚切除不可過多，防止縫合時(shí)皮膚過緊。

④囊頸要游離到骨缺損處，必要時(shí)切除椎板和硬脊膜外瘢痕粘連帶，神經(jīng)組織要徹底松解和游離，盡可能保留有功能的馬尾神經(jīng)，但對圓錐造成牽扯作用的終絲應(yīng)切斷。

外科專家提醒：其實(shí)脊膜膨出并不可怕，可怕的是不能早發(fā)現(xiàn)早治療脊膜膨出，耽誤脊膜膨出最佳治療時(shí)機(jī)，很多患者因脊膜膨出司空見慣難以引起重視。在此提醒廣大脊膜膨出患者，不論脊膜膨出病情程度如何，都要對脊膜膨出引起重視，任何脊膜膨出疾病都是由小變大，不可忽視。通過以上的介紹，大家對脊膜膨出應(yīng)該怎樣才能預(yù)防?應(yīng)該有所了解，最后祝患者早日康復(fù)。