腦癱的發病原因和預防
腦癱,現在可以說是一種絕癥,在當前針對腦癱的治療并沒有什么好的方法。而腦癱患者當中又以小孩居多,那么人們不僅要問是什么原因導致小孩患腦癱的概率大?它的預防方法又是什么呢?
引起腦性癱瘓的原因很多,但找不到原因者可能達1/3以上。有時一些病例也可能存在多種因素。
產前因素最常見,包括遺傳和染色體疾病、先天性感染、腦發育畸形或發育不良、胎兒腦缺血缺氧致腦室周圍白質軟化或基底節受損等。圍產因素指發生在分娩開始到生后一周內的腦損傷,包括腦水腫、新生兒休克、腦內出血、敗血癥或中樞神經系統感染、缺血缺氧性腦病等。圍產因素可能是引起早產兒腦癱的重要原因。晚期新生兒以后的因素包括從1周至3或4歲間發生的中樞神經系統感染、腦血管病、頭顱外傷、中毒等各種引起的非進行性腦損傷的病因。
早產和宮內發育遲緩雖然不是腦癱的直接原因,但它們是腦癱的重要的高危因素。母親宮內炎癥或絨毛膜羊膜炎,作為一項潛在的危險因素已經越來越被引起重視。
病理改變與病因及發育中的腦對各種致病因素的易損傷性有關。妊娠早期致病因素主要引起神經元增殖和移行異常,可發生無腦回、巨腦回、多小腦回、腦裂畸形及神經元異位。
在早產兒中最常見的病理改變是腦室周圍白質軟化和腦室周圍出血性梗塞。足月兒中的病理類型復雜多樣,常與缺氧缺血性腦損傷有關。大理石狀態則是在基底節和丘腦中出現神經元丟失和神經膠質增生,并伴有髓鞘化增加,從而呈現出大理石樣紋理,是核黃疸的典型改變,也見于缺氧缺血性腦損傷。
小兒腦癱的預防
1、健康狀況不好時不要懷孕,同時也要注意懷孕前對婦女進行風疹免疫。
2、懷孕后要進行定期健康檢查:注意排除難產的因素,如果有高血壓、糖尿病應積極治療,在懷孕期間要保證營養,防止早產,避免不必要的服藥,同時按預產期選擇好產院,有準備地進行安全分娩。
3、嬰兒出生后要重點保護未成熟兒、窒息、重癥黃疸嬰兒,并進行必要的處理;如吸氧、進保溫箱等。腦損傷兒應建卡隨訪,定期篩查,也要鼓勵母乳喂養,為嬰兒進行三聯疫苗、脊髓灰質炎、風疹或結核的免疫接種。然后教育家長識別腦膜炎的早期癥狀,如發熱、頸硬、嗜睡等,一旦發現,及時治療。
4、抓東西:嬰兒在3~5月時看東西要伸手去抓,如5個月以后還不能抓或只用一只手抓者應懷疑。面部表情:一般生后4~6周會笑,以后認人,痙攣型小兒腦癱近于無表情,手足徐動型小兒腦癱常呈愁眉苦臉的樣子。發育比別的孩子晚,4~5個月不會翻身,8個月不會坐。或全身發軟無力,或四肢發緊,硬挺易驚,動作過多或少動者。
現在我們了解了腦癱發生原因,對它的預防也有了一個基本的認識。我們應當重視腦癱的預防,這樣可以減少腦癱的發病率,也可以減少家庭的痛苦,避免更多的孩子患上腦癱,使孩子們能有一個快樂美好的未來。
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