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垂體瘤的鑒別診斷方法

垂體瘤的鑒別診斷方法

垂體瘤疾病屬于大腦疾病當(dāng)中比較嚴(yán)重的一種惡性腫瘤疾病,出現(xiàn)了垂體瘤患者的大腦會(huì)受到嚴(yán)重的損傷給患者的生命健康帶去威脅,這樣的疾病需要做好及時(shí)的診斷鑒別及時(shí)做好治療,那么我們就跟隨小編去了解一下垂體瘤該如何鑒別診斷。

垂體瘤的鑒別診斷方法

1.腫瘤

(1)顱咽管瘤 多發(fā)生在幼兒及年輕人,病理變化緩慢,除視力和視野障礙外,還有發(fā)育停止,性器官不發(fā)育,肥胖和尿崩等垂體功能減低和丘腦下部受累的臨床表現(xiàn),體積大的腫瘤呈現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀。臨床影像學(xué)多數(shù)病例腫瘤有囊變,鈣化。腫瘤多位于鞍上,垂體組織在鞍內(nèi)底部。

(2)鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤 多發(fā)生在中年人,病情進(jìn)展緩慢,初發(fā)癥狀為進(jìn)行性視力減退伴有不規(guī)矩的視野缺損,頭痛,內(nèi)分泌癥狀不太明顯。

臨床影像學(xué)表現(xiàn)為腫瘤形態(tài)規(guī)矩,加強(qiáng)綜合治療療效明顯,腫瘤位于鞍上,垂體組織在鞍內(nèi)底。

(3)拉氏囊腫 發(fā)病者年輕,病理變化多無(wú)明顯表現(xiàn),少部分呈現(xiàn)內(nèi)分泌混亂和視力減退。臨床影像學(xué)可見(jiàn),體積小的囊腫位于垂體前后葉之間,類似"三明治"。大型囊腫垂體組織被推擠到囊腫的下、前、上方。該病最易誤診為垂體瘤。

(4)生殖細(xì)胞瘤 又稱異位松果體瘤,多發(fā)生在幼兒,病情發(fā)展快,多飲多尿,性早熟,消瘦,臨床癥狀明顯。臨床影像學(xué)病理變化多位于鞍上,加強(qiáng)綜合治療療效明顯。

(5)視交叉膠質(zhì)瘤 多發(fā)生在幼兒及年輕人,以頭痛,視力減退為主要臨床表現(xiàn),臨床影像學(xué)病理變化多位于鞍上,病理變化邊界不清,為混雜危險(xiǎn)信號(hào),加強(qiáng)綜合治療療效不太明顯。

(6)上皮樣囊腫 青年人多見(jiàn),病理變化緩慢,臨床表現(xiàn)為視力障礙,臨床影像學(xué)表現(xiàn)為低危險(xiǎn)信號(hào)病理變化。

2.炎癥

(1)垂體膿腫 重復(fù)發(fā)生轉(zhuǎn)移熱,頭痛,視力減退明顯,同時(shí)可伴有其他顱神經(jīng)受損,通常病情發(fā)展迅速。臨床影像學(xué)病理變化體積通常不大,與臨床癥狀不相符。蝶鞍周邊軟組織結(jié)構(gòu)強(qiáng)化明顯。

(2)嗜酸性肉芽腫 癥狀近似垂體膿腫,而且發(fā)展更快,除頭痛,視力減退外,經(jīng)常有多組顱神經(jīng)受損,多伴有垂體功能低下。病理變化累及范疇廣泛,例如鞍內(nèi),蝶竇內(nèi),鞍上,前中后顱等部位。臨床影像學(xué)病理變化周邊硬膜強(qiáng)化明顯。

(3)淋巴細(xì)胞性垂體炎 尿崩為主要臨床表現(xiàn)。部分伴有垂體功能低下。臨床影像學(xué)表現(xiàn)為垂體柄明顯增粗,垂體組織不同程度地增大。

(4)霉菌性炎癥 癥狀近似垂體膿腫,多有長(zhǎng)期應(yīng)用激素和抗生素史。部分病例其他顱神經(jīng)受損。

(5)結(jié)核性腦膜炎 青年或幼兒發(fā)病,頭痛,發(fā)熱,有腦膜炎史,臨床影像學(xué)顯示有粘連性腦積水。

關(guān)于垂體瘤的診斷鑒別我們通過(guò)閱讀文章內(nèi)容應(yīng)該有了一些認(rèn)識(shí),了解了垂體瘤的診斷鑒別希望人們?cè)谝院蠹偃绨l(fā)現(xiàn)自己有垂體瘤的癥狀,那么一定要到正規(guī)醫(yī)院做好上面的診斷鑒別,爭(zhēng)取造一下確診疾病早一些治療疾病。

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