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三步走診斷腦水腫的知識

三步走診斷腦水腫的知識

腦水腫等疾病是我們生活中最常見的一種疾病,患上這種疾病后,我們千萬不要著急害怕,盡早的去醫院做規范的檢查,目前專家們對這種疾病的診斷非常的詳細,通過積極的檢查可以直達到病灶,今天小編和大家分享文章就是,三步走診斷腦水腫。

第一步:通過病史。先天性腦水腫出生時即有癥狀,如較常見的Dandy-Walk異常(第四腦室孔閉鎖、第四腦室擴張、頭顱過長或小腦末端形成的囊腫堵塞了顱后窩),有家族史。繼發性腦水腫可有腦炎和腦膜炎史,或生后有顱內出血史。多數病人有頭大,智能落后,精神萎靡,嗜睡,發育落后和營養不良等表現。

第二步:通過體格檢查。頭顱的快速增長和其形態改變,前囟擴大或膨出。頭皮靜脈擴張,頭痛(在顱骨縫已閉的兒童較突出)。晚期可出現眼球向下方,而上部鞏膜外露。兩眼落日狀,多數病人有眼球震顫。病人常有抽動,或有反復驚厥發作。另外可見顱神經麻痹,肢體癱瘓,肌張力高或共濟失調等體征。

第三步:通過輔助檢查。(1)頭顱調線檢查或CT檢查示顱腔增大,顱骨變薄,顱縫分離和前囟增大。(2)側腔室注射中性酚紅1m1,2~12分鐘內做腰椎穿刺,CSF可見酚紅,提示系非阻塞性腦積壓水。若20分鐘CSF仍未見酚紅出現,提示為阻塞性腦水腫。(3)腦室造影:用過濾的氧氣緩緩地注射于腦室內,然后做X線檢查,可觀察到腦室擴大及大腦皮層變薄。若大腦皮層厚度在2cm以上,并且腦水腫能夠被解除,提示病人智力可望恢復。同時腦室造影也可幫助確定阻塞部位,或發現顱內腫瘤。腦室氣體或水溶性碘劑造影,能顯示腦室系統形態和大小,以及大腦皮質厚度。(4)頭顱二維超聲檢查可見腦中線波無移位,而腦室系統擴大。(5)CT或MRI掃描見腦室系統明顯擴大,有時能查出腦水腫原因。

總而言之,通過專家講了一系列有關,三步走診斷腦水腫的相關知識以后,我們對這種疾病的檢查知識有了更深刻的了解,在生活中當我們患上這種疾病的時候,盡早去醫院做規范的檢查與治療,千萬不能貽誤病情。

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