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腦水腫防治方法有什么

腦水腫防治方法有什么

腦水腫的發(fā)生讓患者承受太多的痛苦折磨,在患上了腦水腫這個(gè)疾病的情況之下是不能夠忽視了治療的,只有做到早發(fā)現(xiàn)早治療才是疾病康復(fù)的關(guān)鍵,說到這里更加有必要去關(guān)注生活當(dāng)中治療腦水腫疾病的方法問題,一起來看小編的詳細(xì)講述吧。

1.糾正和消除腦水腫的全身性因素

1.1 防治缺氧 顱腦創(chuàng)傷救治的全程中,必須保持患者呼吸道通暢,并維持有效的呼吸功能。早期的呼吸與循環(huán)復(fù)蘇至關(guān)重要。

1.2 糾正血壓異常 在外傷情況下,腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)功能受損傷。外周血壓的變化直接影響局部腦血流量的變化。低血壓必需予以糾正,以提高腦灌注壓,維持有效局部腦血流量。然而,高血壓也應(yīng)予以糾正,因?yàn)槟X灌注壓有其兩性,高灌注壓雖能改善腦缺血,但同時(shí)也可加重腦水腫(主要是血管源性腦水腫),同時(shí)腦的一些供血血管會(huì)受到壓迫,局部腦血流量不會(huì)增加,相反還會(huì)下降,加重神經(jīng)細(xì)胞的損傷:腦灌注壓的下降可使毛細(xì)血管內(nèi)壓降低,血管外滲的水分和大分子物質(zhì)減少,血管源性腦水腫得到一定程度的控制。治療后的最佳狀態(tài)是既降低腦灌注壓以減輕血管源性腦水腫,又保證腦組織血供,即收縮壓控制在≥80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),腦灌注壓至少應(yīng)>70 mmHg.

2.應(yīng)用鈣離子拮抗劑

細(xì)腦內(nèi)鈣超載是多種病理過程最后導(dǎo)致神經(jīng)元死亡的共同途徑。因此,對顱腦創(chuàng)傷患者應(yīng)及早應(yīng)用鈣離子拮抗劑。鈣離子拮抗劑治療腦部損傷的作用機(jī)制主要為阻滯鈣離子經(jīng)細(xì)胞膜上的慢通道進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),減少細(xì)胞外Ca2+大量內(nèi)流,同時(shí),增強(qiáng)鈣泵活性,增加細(xì)胞內(nèi)Ca2+排出,減輕細(xì)胞內(nèi)鈣超載,保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞,使細(xì)胞毒性損害減輕,解除腦血管痙攣,降低血腦屏障通透性。[醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng) 搜集整理]

3.脫水治療

3.1 20%甘露醇 作為經(jīng)典的脫水藥物是治療創(chuàng)傷性腦水腫的首選藥物,對于急性創(chuàng)傷性腦水腫的治療效果最佳,屬滲透性利尿劑,應(yīng)避免單用大劑量

甘露醇、以減少脫水作用反跳和腎功能損害的不良反應(yīng)。

3.2 甘油 是一種高滲脫水劑,可口服也可靜脈注射。口服較大劑量的甘油后,其脫水降壓作用較靜脈注射甘露醇更加明顯且作用持續(xù)時(shí)間更長。

3.3 甘油果糖高滲脫水劑 含有10%甘油、5%果糖以及0.9%氯化鈉。與甘露醇相比顯效時(shí)間稍緩慢,但維持時(shí)間長久。

平時(shí)的生活當(dāng)中我們能夠關(guān)注腦水腫疾病的防治措施,才能夠幫助人們在以后的生活當(dāng)中做好積極的防治工作,使我們的每一個(gè)人都能夠真正有效地遠(yuǎn)離腦水腫這個(gè)疾病,擺脫腦水腫疾病的折磨和困擾,擁有健康也才最為必要。

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