脊柱裂這種疾病，在我們生活中并不陌生，有一種疾病多發(fā)于嬰幼兒，有些孩子一般很小，往往病癥表現(xiàn)不太明顯，錯過了最佳的治療時期，我們父母應(yīng)該在學(xué)習(xí)有關(guān)這種疾病表現(xiàn)及診斷，可以做到早發(fā)現(xiàn)早治療，今天小編和大家分享的經(jīng)驗就是，脊柱裂有哪些表現(xiàn)及如何診斷?

一般將脊柱裂分為顯性脊柱裂與隱性脊柱裂2種。

1.顯性脊柱裂 為一種嚴(yán)重的先天性疾患，視伴發(fā)脊髓組織受累程度不同而在臨床上癥狀差異十分懸殊。其雖可見于頭及鼻根部，但90%以上發(fā)生于腰骶處。

(1)脊膜膨出型：以腰部和腰骶部為多見。其病理改變主要是脊膜通過缺損的椎板向外膨出達(dá)到皮下，形成背部正中囊腫樣腫塊。其內(nèi)容除少數(shù)神經(jīng)根組織外，主要為腦脊液充盈，因此透光試驗陽性，壓之有波動感，重壓時出現(xiàn)根性癥狀。增加腹壓或幼兒啼泣時，此囊性物張力增加。其皮膚表面色澤多正常;少數(shù)變薄、脆硬，并與硬脊膜粘連(圖1，2)。

(2)脊膜脊髓膨出型：較前者少見。除脊膜膨出外，脊髓本身亦突至囊內(nèi)，見于胸腰段以上，椎管后方骨缺損范圍較大。膨出囊基底較寬，透光試驗多陰性，手壓之可出現(xiàn)脊髓癥狀(應(yīng)避免加壓性檢查)。多伴有下肢神經(jīng)障礙癥狀(圖3)。

(3)伴有脂肪組織的脊膜(或脊膜脊髓)膨出型：即在前兩型的基礎(chǔ)上，囊內(nèi)伴有數(shù)量不等的脂肪組織，較少見。

(4)脊膜脊髓囊腫膨出型：即脊髓中央管伴有積水的脊膜脊髓膨出。此型病情嚴(yán)重，且臨床癥狀較多，易因并發(fā)癥而難以正常發(fā)育，易早逝。

(5)脊髓外翻型：即脊髓中央管完全裂開，呈外翻狀暴露于體表，伴有大量腦脊液外溢，表面可形成肉芽面。此為最嚴(yán)重的類型，因多伴有下肢或全身其他畸形，且多有雙下肢癱瘓等，癥狀復(fù)雜，死亡率甚高。

(6)前型：指脊膜向前膨出達(dá)體腔者，臨床上甚為罕見，僅從MR檢查中發(fā)現(xiàn)。

2.隱性脊柱裂 較前者多見，因不伴有硬膜囊異常，臨床上少有主訴，因此需治療者更屬少見。一般分為以下5型。

(1)單側(cè)型：即椎板一側(cè)與棘突融合，另一側(cè)由于椎板發(fā)育不良而未與棘突融合，形成正中旁的縱形(或斜形)裂隙。臨床上時可發(fā)現(xiàn)，單純此種畸形一般不引起癥狀。

(2)浮棘型：即椎骨兩側(cè)椎板均發(fā)育不全，互不融合，其間形成一條較寬的縫隙，因棘突呈游離漂浮狀態(tài)，故稱之為“浮棘”。兩側(cè)椎板與之有纖維膜樣組織相連(圖4)。此型在臨床上常伴有局部癥狀，嚴(yán)重者需手術(shù)治療。

(3)吻棘型：即一個椎節(jié)(多為第1骶椎)雙側(cè)椎板發(fā)育不良，棘突亦缺如，而上一椎節(jié)的棘突較長，以致當(dāng)腰部后伸時，上一椎節(jié)棘突嵌至下一椎節(jié)后方裂隙中，似接吻狀，故在臨床上稱“吻棘”，又稱“嵌棘”(圖5)。可出現(xiàn)局部或根性癥狀，對其中嚴(yán)重者，應(yīng)行手術(shù)將上椎節(jié)棘突下方做部分或大部截除。

總而言之，通過專家講了一些有關(guān)，脊柱裂有哪些表現(xiàn)及如何診斷的相關(guān)知識，我們對這種疾病的全新了解，另外我們還知道了的手術(shù)治療這種疾病的效果是非常不錯的，平常生活中我們應(yīng)該加強(qiáng)運動預(yù)防這種疾病的發(fā)生。