面肌痙攣的手術治療有哪些方法
患上了面肌痙攣疾病的現象是非常可怕的,面肌痙攣疾病的發生給患者朋友們的健康造成的危害比較可怕,為此我們平時的日常生活當中對于面肌痙攣疾病一定要及時的去進行治療,那么面肌痙攣的手術治療有哪些方法呢?
面肌痙攣亦稱面肌抽搐或偏側面肌痙攣癥,是一側面神經受激惹而產生的功能紊亂癥候群。多是一側,雙側罹患者很少,約占4%。患者多是40歲以上成人,男女性別之比為2∶3。發病率約占人群之64/100000。Stocks曾報道一家四代人中有13人患病,但非遺傳性疾病。此病早在16世紀初我國醫書《審視瑤函》中即有記載。但由于其病因病理不明,長期被認作不治之癥。耳科學中很少論及此病,直到最近20年來廣泛開展耳神經外科工作之后,才對該病進行了深入研究,使之成為耳科學中一個重要疾病。
面肌痙攣的手術治療有哪些方法
1.面神經干壓榨和分支切斷術 在局麻下,于莖乳孔下切口,找出神經主干,用血管鉗壓榨神經干,壓榨力量應適當控制,輕則將于短期內復發,重則遺留永久性面癱。如將遠側分支找出,在電刺激下找出主要產生痙攣的責任神經支,進行選擇性切斷,效果雖較壓榨術好,但術后仍要發生輕度面癱,1~2年后亦有復發。
2.面神經減壓術 即將面神經出顱之骨管磨開減壓,系1953年首先由proud所采用。在局麻下鑿開乳突,用電鉆將面神經的水平垂直段骨管完全磨去,縱行切開神經鞘膜,使神經纖維得以減壓。1972年pulec認為單純乳突內減壓范圍太小,應同時將內聽道頂部和迷路段全部磨開減壓。手術中也曾發現神經有病理改變如神經水腫、彌漫性肥厚和神經鞘纖維性收縮等與病因相矛盾的現象,但手術后確實有些病人得到治愈。1965年cawthorne曾報告13例手術并未發現任何異常。減壓術較復雜,尤其全段減壓術不僅難度大,而且有一定危險。所謂療效是否因手術中創傷面神所致,并非減壓之效,也值得商榷。
3.面神經垂直段梳理術 scoville(1965年)依上法將垂直段面神經骨管磨開后,用纖刀將垂直段縱行剖開1cm,并在其間隔以硅膠薄膜,其目的是切斷交叉的神經纖維,以減少異常沖動傳導,缺點是很難確切地達到既不明顯面癱又不出現痙攣的程度。
4.面神經鋼絲絞扎術 為作者設計,用直徑1mm鋼絲將面神經干絞扎,做永久性壓榨,絞扎程度可以隨意調整,方法簡便可靠,適用于年老體弱、不宜進行開顱探查者,更適用于一般基層醫療單位。
局麻,于耳垂后下,沿下頜角做弧形切口,分離腮腺后緣,找出面神經主,干取不銹鋼絲貫穿于乳突前方骨衣上,扭緊固定以作為支點,然后繞穿神經干絞扎之,一面絞扎一面觀察面肌活動,直到痙攣停止而呈輕度面癱為止。一般以眼裂閉不上達1~2mm為宜。鋼絲留置切口外,暫不剪斷,俟次晨觀察痙攣有無復發,再做最后一次壓力調整,剪去多余的鋼絲,埋入皮下。術后如有復發,可打開切口找出鋼絲尾段現進行絞扎。如長期面癱不恢復,亦可進行鋼絲松解。本法的缺點是術后肯定要有3~6個月的面癱,復發率較高達。
上文給朋友們介紹了有關于面肌痙攣的手術治療有哪些方法是什么的問題了,希望我們這些內容的介紹可以給您帶來了一定的幫助,平時的日常生活當中對于面肌痙攣疾病一定要及時的去正規的醫院進行治療,避免耽誤病情。
-
面肌痙攣的最佳治療方法如果我們發現自己的臉部開始抽搐了,以為是休息不好沒有太重視,但是這種情況持續半年以上,那就要注意,可能得了面肌痙攣這種疾
-
面肌痙攣藥物治療的方法面肌痙攣疾病在老年人疾病當中是比較常見的,出現了面肌痙攣我們要積極的治療和護理。千萬不要因為拖延了治療的時間而給我們的患
-
面肌痙攣微創治療出現面肌痙攣這樣的疾病我們要格外的重視,在患病的時候及早采取治療措施,這樣才能夠快幫助患者控制病情的發展,幫助患者早日康
-
面肌痙攣如何治療才最好得了面肌痙攣這種病癥,不僅影響患者的健康,而且心理上還會受到嚴重的打擊,所以患者一定要堅持早期的治療,只有通過治療才會使
-
面肌痙攣疾病的早期治療偏方其面痙攣疾病的病發的概率還是相當的高的,并且一直以來面肌痙攣患者在臨床上是很常見的,并且疾病對于我們的生活造成的影響也是