腦膿腫的相關(guān)癥狀表現(xiàn)
腦膿腫發(fā)病之后有哪些常癥狀呢
(一)急性感染癥狀除原發(fā)感染灶的癥狀外,初期多有發(fā)熱、發(fā)冷、頭痛、嘔吐、全身無力、嗜睡、頸強直或腦膜炎癥狀等。此期一般持續(xù)2—3周,少數(shù)可延長至2—3個月。
在隱源性腦膿腫病人可完全沒有全身急性感染的癥狀。而暴發(fā)型腦膿腫病人,常因毒力較強的致病菌侵入腦內(nèi),全身急性感染癥狀兇險,可因急性腦炎性水腫引起顱內(nèi)壓增高,導(dǎo)致腦疵而危及生命。
(二)顱內(nèi)壓增高癥狀。隨著膿腫包膜形成和增大,頭痛再度出現(xiàn),呈持續(xù)性陣發(fā)性加劇。小腦膿腫則嘔吐頻繁,可出現(xiàn)不同程度的精神和意識障礙,約半數(shù)病人視神經(jīng)乳頭水腫。脈搏緩慢,血壓增高,呼吸變侵.脈壓增寬均較腦腫瘤顯著。
(三)局灶性癥狀。腦膿腫局灶性癥狀與腦膿腫所在的部位有關(guān)。額葉膿腫常有表情淡漠、記億力減退、個性改變等稻神癥狀,可伴有對側(cè)肢體局灶性癲癇或全身大發(fā)作、偏癱或運動性失語(優(yōu)勢半球)等。額葉膿腫可出現(xiàn)欣快、感覺性或命名性失語(優(yōu)勢半球)等。項葉膿腫可出現(xiàn)感覺障礙,優(yōu)勢半球受損還可出現(xiàn)失寫、失讀等。小腸膿腫可出現(xiàn)水平粗大的眼震、一例肢體共濟失調(diào)、強迫性頭位和腦膜刺激征等。腦干膿腫可出現(xiàn)各種腦神經(jīng)損傷和長束征的腦干損害特有的征象。非優(yōu)勢半球的額葉、頹葉膿腫定位體征不明顯。
(四)腦疝形成和膿腫破潰。這兩種情況均可使病情急劇惡化,出現(xiàn)危象。腦奶多在腦膿腫形成后發(fā)生。膿腫破潰多數(shù)為接近腦表面或腦室的包膜較蕩的膿腫。在周身用力、腰穿、腦室造影、不恰當(dāng)?shù)哪撃[穿刺等情況下,促使膿腫突然破潰,發(fā)生急性化膿性腦室炎及腦膜炎。病人突然高熱、昏迷、抽搐,血象和腦脊液白細(xì)胞劇增,腦脊液可呈膿性,如不及時救治,常很快死亡。
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