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腦溢血和腦出血的治療方法不相同

腦溢血和腦出血的治療方法不相同

我們都知道腦出血較為嚴重,會有相當多的因素引起了腦出血的出現,給患者帶來了不便,也會影響患者腦部方面的健康,朋友們需要多認識一些此病的治療措施,從而能輕松應對腦出血的出現,來看看相關的治療方法有哪些呢。

腦出血的治療:

1、腦出血治療的第一步就是觀察是否降壓。因為高血壓是腦出血的一個常見病因之一。如血壓不超過26.7/14.7kpa(200/110mmhg)一般不需要采取降壓措施。如需降壓,則需注意:血壓急驟下降顯然不利于腦血液循環的自動調節,甚至加重腦缺血,使短暫性腦缺血發作的頻度增加,所以應緩慢地降低血壓,不宜過猛,一般選用中成藥珍菊降壓片,2片,每日3次。

2、控制腦水腫,降低顱內壓。這是腦出血治療重要的一步。50%甘油鹽水,按1g/kg口服,每4小時一次,或可首次給服100ml,以后60ml一次,每日4次;或10%甘油靜脈用制劑500ml靜脈滴注; 也可用20%甘露醇125ml靜脈滴注,每4~6小時一次,可和速尿40mg靜推交替使用。輸入后4小時內如尿量少于250ml,要慎用或停用,檢查腎臟情況。

3、手術治療,因腦出血患者發病后一般都有血腫或瘀血聚集在顱內,所以手術也是腦出血治療一個常用方法。通過顱骨鉆孔或骨瓣形成以清除血腫治療腦出血,采用ct定位鉆孔血腫抽吸尿激酶注入法治療重癥腦出血取得了較好的療效,高血壓性腦出血可在ct引導下定位進行血腫吸出,配合自擬方禹功七厘奪命湯灌腸或鼻飼已取得較好的療效,有效率達91.7%。這種方法,很適用于年老體弱一般情況差的病人的腦出血治療。

腦出血的病因:

(1)微動脈瘤破裂:因腦內小動脈壁長期受高血壓引起的張力影響,使血管壁薄弱部位形成動脈瘤,其直徑一般500μm。高血壓患者的腦內穿通動脈上形成許多微動脈瘤,多分布在基底核的紋狀動脈、腦橋、大腦白質和小腦中直徑在100~300μm的動脈上。這種動脈瘤是在血管壁薄弱部位形成囊狀,當血壓突然升高時,這種囊性血管容易破裂造成腦出血。

(2)脂肪玻璃樣變或纖維壞死:長期高血壓對腦實質內直徑100~300μm小穿通動脈管壁內膜起到損害作用,血漿內的脂質經損害的內膜進入內膜下,使管壁增厚和血漿細胞浸潤,形成脂肪玻璃樣變,最后導致管壁壞死。當血壓或血流急劇變化時容易破裂出血。

(3)腦動脈粥樣硬化:多數高血壓患者的動脈內膜同時存在多樣病變,包括局部脂肪和復合糖類積聚,出血或血栓形成,纖維組織增長和鈣沉著。腦動脈粥樣硬化患者易發生腦梗死,在大塊腦缺血軟化區內的動脈易破裂出血,形成出血性壞死病灶。

我們看了上述的介紹之后,清楚的認識了治療腦出血的辦法有哪些了,生活當中腦出血會困擾到較多的患者朋友,而且危及到了患者的性命,大家需要提防腦出血的出現,必須要深入了解一些腦出血的治療辦法才可以。

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