腦出血的臨床表現與檢查
不良的生活作息習慣會導致腦出血的產生,因此對于腦出血患者來說養成良好的習慣,對腦出血的預防和治療都是很有幫助的。
臨床表現1.運動和語言障礙
運動障礙以偏癱較為多見;言語障礙主要表現為失語和言語含糊不清。
2.嘔吐
約一半的病人發生嘔吐,可能與腦出血時顱內壓增高、眩暈發作、腦膜受到血液刺激有關。
3.意識障礙
表現為嗜睡或昏迷,程度與腦出血的部位、出血量和速度有關。在腦較深部位的短時間內大量出血,大多會出現意識障礙。
4.眼部癥狀
瞳孔不等大常發生于顱內壓增高的病人;還可以有偏盲和眼球活動障礙,如腦出血病人在急性期常常兩眼凝視大腦的出血側。
5.頭痛頭暈
頭痛是腦出血的首發癥狀,常常位于出血一側的頭部;有顱內壓力增高時,疼痛可以發展到整個頭部。頭暈常與頭痛伴發,特別是在小腦和腦干出血時。
3檢查1.CT檢查
顱腦CT掃描可清楚顯示出血部位、破人量大小、血腫形態、是否破入腦室以及血腫周圍有無低密度水腫帶和占位效應等。病灶多呈圓形或卵圓形均勻高密度區,邊界清楚,腦室大量積血時多呈高密度鑄型,腦室擴大。1周后血腫周圍有環形增強,血腫吸收后呈低密度或囊性變。動態CT檢查還可評價出血的進展情況。
2.MRI和MRA檢查
對發現結構異常,對檢出腦干和小腦的出血灶和監測腦出血的演進過程優于CT掃描,對急性腦出血診斷不及CT。
3.其他檢查
包括血常規、血液生化、凝血功能、心電圖檢查和胸部X線攝片檢查。外周白細胞可暫時增高,血糖和尿素氮水平也可暫時升高,凝血活酶時間和部分凝血活酶時間異常提示有凝血功能障礙。
通過上文關于腦出血的陳述,我們知道了腦出血的知識,為我們對腦出血疾病的預防治療提供了更多的判斷依據,同時腦出血的危害不能輕視。
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