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適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)能舒緩脊膜膨出病

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生活中,不少的脊膜膨出患者都有這樣的心理,擔(dān)心脊膜膨出治療難度大,錢花了不算,還痛苦,這里外科專家提醒:其實(shí)只要去專業(yè)的外科醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)治療并不困難。

脊髓脊膜膨出(myelomeningoeele,MMC)是一種先天性神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育畸形,由于先天性椎板發(fā)育不全,同時(shí)存在脊髓、脊膜通過椎板缺損處向椎管外膨出。全球發(fā)病率約0.05%一0.1%,是新生兒致殘和致死重要原因之一,保守估計(jì)每年有300,000人發(fā)病,導(dǎo)致41,000人死亡和230,000人致殘。我國為高發(fā)區(qū),發(fā)病率大約0.1%一1.0%,嚴(yán)重?fù)p害我國兒童身體健康并給其家庭帶來巨大的經(jīng)濟(jì)和精神上的負(fù)擔(dān)。

疾病病因在胚胎發(fā)育第18-21周,神經(jīng)管閉合缺陷從而導(dǎo)致椎板發(fā)育不全,脊髓和脊膜通過缺陷的椎板向椎管外膨出。目前多認(rèn)為脊髓脊膜膨出是由多種因素綜合致病。包括周圍環(huán)境因素和遺傳學(xué)說。

2發(fā)病機(jī)制及病理生理脊柱裂脊髓脊膜膨出基因?qū)W研究目前主要處在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)階段,通過用類維生素A飼養(yǎng)懷孕大鼠,獲得其孕15.5 d、17.5 d、19.5 d胚胎,用蛋白印跡和免疫組織化學(xué)檢測(cè)Eed、Rnf2、Su212和H3k27me3蛋白表達(dá)及多梳組蛋白(polycomb group protein)在類維生素A組和控制對(duì)照組表達(dá)差異,結(jié)果提示多梳組蛋白可能參與了脊柱裂脊髓脊膜膨出的發(fā)病。Cossais等對(duì)SOXl0結(jié)構(gòu)在小雞神經(jīng)管形成的功能分析結(jié)果提示SOXl0結(jié)構(gòu)參與了脊髓的發(fā)育,可能與脊柱裂脊髓脊膜膨出有關(guān);雖然類似的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)較多,但脊柱裂脊髓脊膜膨出人類基因檢測(cè)的研究相對(duì)較少,其發(fā)病基因爭(zhēng)議頗大。Isik等報(bào)道通過對(duì)脊柱裂脊髓脊膜膨出合并肛門直腸畸形,骶骨畸形的CmTanino綜合征患兒基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)染色體7(7p36)同源基因HIxB9為脊柱裂脊髓脊膜膨出主要致病基因。

預(yù)防的重點(diǎn)在于減少積累傷。平時(shí)要有良好的坐姿,睡眠時(shí)的床不宜太軟。長期伏案激素硬膜外注射工作者需要注意桌、椅高度,定期改變姿勢(shì)。職業(yè)工作中需要常彎腰動(dòng)作者,應(yīng)定時(shí)伸腰、挺胸活動(dòng),并使用寬的腰帶。應(yīng)加強(qiáng)腰背肌訓(xùn)練,增加脊柱的內(nèi)在穩(wěn)定性,長期使用腰圍者,尤其需要注意腰背肌鍛煉,以防止失用性肌肉萎縮帶來不良后果。如需彎腰取物,最好采用屈髖、屈膝下蹲方式,減少對(duì)腰椎間盤后方的壓力。

外科 專家提示:脊膜膨出一定要重視,及早對(duì)脊膜膨出做檢查很,脊膜膨出要早發(fā)現(xiàn)科學(xué)治療,以免貽誤脊膜膨出最佳治療時(shí)機(jī)。為了您的身體健康,請(qǐng)選擇正規(guī)外科醫(yī)療機(jī)構(gòu),接受治療。

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