小兒脊柱裂原因及發病機制
小兒脊柱裂是一種很嚴重的疾病,兒童患有脊柱裂,會對小兒的發育造成難以彌補的傷害,所以我們一定要了解小兒脊柱裂是怎么回事,知道后,才能很好的預防和治療小兒脊柱裂,我們的小編給大家總結了一些,下面我們一起聊了解一下小兒脊柱裂的原因和發病機制。
(一)發病原因
研究脊柱裂病因,有必要搞清楚神經胚胎發育的正常過程。在人類胚胎發育第16天,脊索上方外胚層增厚形成神經板,然后兩側神經板增高形成神經褶并向中線靠攏,融合形成神經管。神經管融合最初出現在第22天,位于第3體節水平,即未來腦干形成區域,融合是從視原基部位開始,并自腦干和視原基部位向頭和尾兩個方向發展。前神經管于胚胎發育第23~26天閉合,若閉合不全則形成顱裂及無腦畸形。而后神經管于胚胎發育第26~30天閉合,若閉合不全則形成脊柱裂。
(二)發病機制
脊柱裂屬神經管畸形(NTD),NTD是一種多基因遺傳病,其發病機制是極其復雜的,是多方面的,許多因素的干擾都會影響發病過程,根據動物實驗、臨床觀察和流行病學研究,認為NTD是遺傳因素和環境因素(子宮內環境)共同作用的結果:
1.遺傳因素 在NTD發病機制研究中,很難把多基因或多因作用與復雜的環境因素作用區別開來,如某些家族可能與共同生活的環境有關。這樣,在發病機制中通常把某些特征歸結為基因因素作用的結果,諸如不同地區和種族人群NTD發病率的改變,近親婚配NTD發病率高,NTD家族內的復發危險度高等。
2.環境因素 環境致畸因子在妊娠早期,通常在3個月內作用于母體,導致神經管發育過程中出現障礙而發生畸形。與NTD有關聯的常見環境因素包括母親孕早期葉酸和其他多種維生素缺乏,鋅和其他微量元素缺乏,嚴重妊娠反應,病毒感染,服用某些藥物,酗酒,放射線照射,以及接觸某些化學物質等。
病毒學研究表明,母親孕早期感染巨細胞病毒或A型流感病毒可以引起胎兒中樞神經系統發育障礙,可發生NTD。妊娠早期弓形體感染也可能導致NTD。母親孕早期腹部或盆腔接受射線照射,其胎兒中樞神經系統發育往往受到影響,有的發生NTD。
患有癲癇的孕婦服用丙戊酸、苯巴比妥和苯妥英鈉等抗癲癇藥物,其后代容易發生NTD。孕早期口服避孕藥,服用某些抗腫瘤藥物如氨甲蝶呤、腺嘌呤(氨基嘌呤)和巰基嘌呤等,以及大量或持續應用可的松或潑尼松龍(強的松龍),均可以誘發NTD。其作用機制可能是與干擾葉酸代謝有關。
上面我們為大家總結的小兒脊柱裂的發病原因及發病機制,大家可以仔細了解一下,孩子是我們最珍貴的寶貝,而如果十月懷胎生下寶寶,發現孩子患了疾病,那么我們的父母一定非常的痛苦和自責,所以,為了我們孩子的健康成長,我們一定要重視小兒脊柱裂。
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