腦疝手術該怎么治
腦疝是一種很復雜的病癥,近些年來患腦疝的幾率越來越高,這種疾病的出現嚴重危害人們的身心健康,給人們的生活帶來很大的影響,所以早期的治療會使腦疝得到有效的控制,早發現早治療可以使任何疾病得到治愈,下面有請有關專家大家講解關于腦疝的緩解方法是什么?
處理原則
腦疝是由于急性顱內壓增高造成的,屬神經外科的急危重癥,因此在做出腦疝診斷的同時,應立即按照顱內壓增高的處理原則快速靜脈輸注高滲性脫水劑,緩解病情,爭取時間。
確診后應盡快采取相應手術去除病因,切除顱內腫瘤或清除顱內出血。手術清除病變后,應于術中觀察瞳孔變化,如果患側瞳孔已縮小,說明疝出的腦組織已復位。
如果散大的瞳孔未縮小,可能是由于腦干受壓時間長,中腦的動眼神經核受損,也可能由于腦疝已發生嵌頓,行顳部開顱時可以試行從中顱窩底探查,用腦壓板抬起顳葉,使嵌頓的腦組織復位,或切開小腦幕切跡緣,緩解對腦干的壓迫。一時難以確診或確診而病因無法直接去除時,可以作如下治療,以降低顱內壓,緩解腦疝。
一: 側腦室穿刺引流術
對伴有嚴重腦積水患者是最有效的緊急搶救措施之一,可以在手術室,也可在床邊進行。經額、眶、枕部鉆顱或椎顱均可,行側腦室穿刺置管外引流,以迅速降低顱內壓,病情緩解。也是臨床上最常用輔助搶救措施之一。
二:腦積水分流術 。
三:減壓術
手術清除病變后有時腦組織腫脹明顯,可以去除顱骨骨瓣和切除部分非功能區腦組織,并敞開硬腦膜增大顱內空間,進一步緩解顱內壓。對重度腦挫裂傷合并腦水腫,顱內壓增高顯著者,可作大骨瓣減壓術,對病情極其危重存在嚴重的顱內壓增高者,也可考慮性雙側取骨瓣減壓術
1.腦室外引流術
可在短期內有效地降低顱內壓,暫時緩解病情。對有腦積水的病例效果特別顯著。
2.減壓術
小腦幕切跡疝時可作頸肌下減壓術,枕骨大孔疝時可作枕下減壓術。這種減壓術常造成腦組織的大量膨出,對腦的功能損害較大,故非迫不得已不宜采用。
3.腦脊液分流術
適用于有腦積水的病例,根據具體情況及條件可選用①腦室腦池分流術;②腦室腹腔分流術;③腦室心房分流術等。
4.內減壓術
在開顱術中遇到腦組織大量膨出,無法關閉腦腔時,不得不作部分腦葉切除以達到減壓目的。
上述文章講述了腦疝的治療方法,不上班我們可以得知治療老傷有很多種方法,不管是采用哪種方法治療,在治療前一定要聽取醫生的建議,讓醫生根據自己的病情,制定出適合自己的治療方案,對癥治療可以使疾病徹底的治愈,從而有效減輕患者的痛苦。
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