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小兒脊柱裂的治療方法

小兒脊柱裂的治療方法

凡是小兒疾病,我們都應該嚴格對待,引起重視。因為小朋友他自身的免疫力和自身恢復疾病的能力都較低,所以作為孩子的家長就更應該嚴格對待。其中小兒脊柱裂這種發生于先天性比較多,所以有時候可以說是防不勝防。那么如果發現患有脊柱裂疾病后,我們應該怎么治療呢?不同情況所采取的方法又是什么呢?一起來看看文章對這些問題的詳細介紹吧。

1.顯性脊柱裂

(1)單純脊膜膨出或神經癥狀輕微的類型:應盡早施術。如因全身情況等原因推遲施術時,應對局部加以保護,尤其是對脊髓外露者,應防止感染。

(2)手術原則:是將后突的脊髓或神經根放歸椎管(先分離松解四周的粘連),之后切除多余的硬膜囊及修補椎板缺損處(植骨等)。

(3)因脊髓神經發育不全所引起的下肢癥狀:可在修補術后選擇相應的矯形術或矯形支具治療,亦可同時進行。

2.隱性脊柱裂

(1)一般病例:99%以上的病例勿需治療,但應進行醫學知識普及教育,以消除患者的緊張情緒及不良心理狀態。

(2)癥狀輕微者:應強調腰背肌(或腹肌)鍛煉。以增強腰椎局部的內在平衡。

(3)癥狀嚴重并已影響正常工作、生活者:應先做進一步檢查,確定有無合并腰椎椎管或根管狹窄癥、腰椎間盤脫(突)出癥及椎弓斷裂等。對伴發者,應以治療后者為主,包括手術療法。

(4)浮棘癥者:不應輕易施術,單純的浮棘切除術早期療效多欠滿意,主要是由于浮棘下方達深部的纖維組織多與硬膜囊粘連,此常是引起癥狀的原因,而企圖切除此粘連組織多較困難,應慎重。一般在切除浮棘的同時,將黃韌帶切開并翻向兩側。

(5)吻棘癥:可行手術將棘突尖部截除之。對于長期排尿失;蛞归g遺尿或持續神經系統癥狀加重的隱性脊柱裂,仔細檢查后,應予以相應的手術治療。手術的目的是切除壓迫神經根的纖維和脂肪組織。

對于出生時雙下肢已完全癱瘓及大小便失禁,或尚伴有明顯腦積水的脊髓脊膜膨出,手術后通常難以恢復正常。甚至加重癥狀或發生其他并發癥。

小兒脊柱裂的預后處理

隱性脊柱裂本身并不妨礙健康。有腦脊膜膨出時囊腫大都不斷地增加,囊壁太薄時容易破裂而繼發腦膜炎,有時細菌通過薄壁引起感染。如囊腫內無神經組織,囊腫切除后可完全治愈,遺留的脊柱裂不產生任何癥狀。有神經系統癥狀者預后不良,切除囊腫后癥狀很難改善,而且往往加重。

看完文章對治療脊柱裂疾病的介紹后,希望大家可以運用到實際生活做好參考。而且在以后治療好脊柱裂疾病后,一定要多多注意術后保養,專家們也祝愿所有的患者在治療疾病后,可以早日康復。

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