了解外部性腦積水的治療方法
很多人對待腦積水疾病都感到很恐懼,不配合醫(yī)生的治療,好似對生活已經(jīng)心灰意冷,很顯然這種做法是極為不對的,雖然腦積水疾病給*帶來了很多負(fù)面影響,但出現(xiàn)了病況卻不配合醫(yī)生的治療,卻以此種心態(tài)去面對生活上出現(xiàn)的困難,在此我要和大家說對待生活千萬不能放棄,只有保持一顆向前的信仰,我們的明天才能夠更好的得以利用。下面我就和大家介紹一下對患有腦積水的人群該如何予以治療!
對于如何治療外部性腦積水我們首先要從他的病因說起,現(xiàn)在讓我們一起了解吧!
一、什么是外部性腦積水
外部性腦積水是指顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔的積液增多,即顱骨和大腦組織之間的一個腔隙內(nèi)水的積聚過多。正常情況下,蛛網(wǎng)膜下腔有少量的液體,其數(shù)量由于分泌和排泄處于動態(tài)平衡下而保持恒定。但是,如果在病理情況下如腦膜炎癥和蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)血管炎癥和出血,則會出現(xiàn)腦脊液分泌增多或和排出障礙而導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔液體潴留,另外,在大腦額葉萎縮或發(fā)育不良的情況下,由于大腦與顱骨之間蛛網(wǎng)膜下腔空隙增大,也會出現(xiàn)繼發(fā)性液體增多。外部性腦積水不同于通常所說的先天性或炎癥性腦積水,后者是指腦室內(nèi)積水增多,其結(jié)果是積水壓迫腦組織而出現(xiàn)腦萎縮,預(yù)后差,多需手術(shù)治療。而外部性腦積水是室外型的積水,預(yù)后較好,一般不需要手術(shù)治療。
二、產(chǎn)生外部性腦積水的原因
凡在圍產(chǎn)期產(chǎn)生的對中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成損害的因素都有可能導(dǎo)致外部性腦積水。主要的原因有:嬰兒在分娩時有窒息、缺氧、新生兒缺血缺氧性腦病、蛛網(wǎng)膜下腔出血、額部萎縮、核黃疸、早產(chǎn)等。出現(xiàn)上述情況者可導(dǎo)致外部性腦積水,但也有部分患兒不能找到原因。
三、外部性腦積水對小兒生長發(fā)育的影響
近50%的患有外部性腦積水的患兒生長發(fā)育正常,但也有約一半的小兒在其生長發(fā)育過程中出現(xiàn)不同程度的異常或遺留不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。如較嚴(yán)重的有:癱瘓、智能發(fā)育落后、癲癇等,輕者有:運動發(fā)育遲緩、一過性抽搐發(fā)作、熱性驚厥、言語發(fā)育落后、體重不增加、難喂養(yǎng)、易興奮、易激惹、多動、注意力難集中、學(xué)習(xí)困難或障礙。但總的來說,最常見為:運動發(fā)育遲緩、言語發(fā)育遲緩、行為問題。
四、如何早期發(fā)現(xiàn)外部性腦積水
外部性腦積水多數(shù)可在半歲前發(fā)現(xiàn),但在2個月齡前作頭部CT或頭部B超不一定有外部性腦積水的表現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)有以下情況則應(yīng)引起警惕:
1、多哭、易興奮、激惹、易驚叫、驚跳。
2、睡眠不寧、易醒、入睡難、持續(xù)睡眠時間短,每日總睡眠時間〈15小時。
3、喂養(yǎng)困難、吮奶差,易吐奶。
上述表現(xiàn)雖不一定是外部性腦積水,但也有可能影響嬰兒今后的精神和心理發(fā)育。
如在發(fā)育過程中發(fā)現(xiàn)下列有情況也應(yīng)引起警惕:
1、頭圍大于正常同齡嬰兒或頭圍增大快,前囟大或閉合遲。
2、反應(yīng)差、遲鈍、手腳活動差,對聲音、色彩無反應(yīng)。
3、身體僵硬伸直或輕弱無力。
五、如何診斷外部性腦積水
確診外部性腦積水主要靠頭部CT、頭部核磁共振或頭部B超。頭部B超價廉,許多基層醫(yī)院都可做,但準(zhǔn)確性有限(80%準(zhǔn)確性),可作為早期篩查和定期復(fù)查的方法。頭部核磁共振具有很高的準(zhǔn)確性,但價格貴,不適宜常規(guī)檢查。而頭部CT是目前診斷外部性腦積水的主要方法,其價格相宜,且影像清晰,可符合診斷的要求。
外部性腦積水的發(fā)現(xiàn)在于家長的早期發(fā)現(xiàn)仔細(xì)觀察,如發(fā)現(xiàn)有異常及時向?qū)?漆t(yī)師咨詢和檢查。
六、外部性腦積水的治療
對外部性腦積水的治療,提倡越早越好,一般來說半歲以前治療效果最理想。治療主要有兩方面:一是治療所發(fā)現(xiàn)的異常,如驚跳、激惹、抽搐、癱瘓等。二是對今后在發(fā)育過程中可能發(fā)生的異常進(jìn)行預(yù)防性治療,如運動發(fā)育較同齡兒遲緩,十五個月還未能叫爸爸、媽媽或發(fā)音不清等,需早期進(jìn)行干預(yù)治療,以保證今后生長發(fā)育正常。治療的方法和時間需根據(jù)病情而決定,輕-中度功能障礙或發(fā)育異常者,也需治療1-3 個月以上。除醫(yī)生建議須在醫(yī)院住院治療外,多數(shù)可在門診定期復(fù)診,由醫(yī)生指導(dǎo)在家中治療。
七、外部性腦積水的預(yù)后如何?
大多數(shù)的外部性腦積水可自行吸收痊愈,但有30%-40% 患者可能有運動發(fā)育遲緩、特殊的運動技能障礙、語言發(fā)育落后、學(xué)習(xí)困難、行為障礙(如多動、注意力難集中、沖動、違拗等),僅極少數(shù)可能會遺留有癱瘓、癲癇、智力低下等嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
一般外部性腦積水易發(fā)生在孩子的身上,但此類癥狀如經(jīng)有效的治療以后,能夠恢復(fù)很好,所以說對待身體如出現(xiàn)一些不適或變化,一定要及時的去發(fā)現(xiàn)治療。只要能夠及早的發(fā)現(xiàn)和治療,其孩子的恢復(fù)效果會尤為明顯,一定角度上說患者可以恢復(fù)到正常孩子的智力水平。最后祝患者們能夠早日康復(fù),還健康的身體于孩子,享受健康的生活于明天。
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