隱性脊柱裂的發病機制
患上了脊柱裂疾病的現象在我們的身邊并不是特別的少見了吧,這個疾病的發生給患者朋友們的健康造成的危害比較可怕,為此我們平時的生活當中對于脊柱裂疾病的發生是一定要及時治療,那么隱性脊柱裂的發病機制是什么呢?
隱性脊柱裂的發病機制
神經管的閉鎖,從胚胎17~19天開始大約需要10天左右的時間,由中胚葉分化成的椎板與肌板,共計42對體節中,從第4~7體節逐漸愈合,首先在24天(23~26天)左右前神經孔閉鎖,隨后26天(26~30天)左右,后神經孔閉鎖。在這期間神經管與皮膚外胚葉間存在的中胚葉組織(體節)形成脊椎骨,全椎弓愈合完成是在胚胎8周左右。隨后神經胚形成結束,覆蓋皮膚外胚葉的前神經管進一步向尾端延長。在這期間以神經外胚葉和中胚葉為起源,位于前神經管尾端的未分化的細胞集團中產生空泡化。隨后這些空泡逐漸融合,形成管狀結構(后神經管的形成)。兩神經管最終結合,進一步形成一條脊髓原基,這個過程稱為造管。脊椎管內充滿的脊髓原基在胚胎40~48天,脊髓尾端發生退行變性,形成脊髓終絲。脊髓的退行變性在生后依然進行,其結果是位于終絲頭側部的脊髓圓錐的位置漸漸上移,使在胚胎56~60天左右位于骶2~3平面的脊髓圓錐,在胚胎20周時位于腰4,在出生時位于腰2~3,在成人時達到腰1~2的水平。
人的中樞神經系統,即腦和脊髓,在胚胎的第1個月開始發育;在胚胎第2周,背側形成神經板。神經板兩側凸起,中間凹陷,兩側的凸起部分逐漸在頂部連接閉合,而在胚胎第3~4周時,形成神經管。如果神經管的閉合在此階段被阻斷,則造成覆蓋中樞神經系統的骨質或皮膚的缺損。神經管的最前端大約在胚胎第24天閉合,然后經過反復分化和分裂最終形成腦。神經管尾端后神經孔的閉合發生于胚胎的第27天而分化發育成脊椎的腰骶部。神經管及其覆蓋物在閉合過程中,出現的異常成為神經管閉合不全。神經管閉合不全最多發生在神經管的兩端,但也可能發生神經管兩端之間的任何部位。若發生在前端,則頭顱裂開,腦組織被破壞,形成無腦畸形。若發生在尾端,則脊柱出現裂口,脊髓可以完全暴露在外,也可能膨出在一個囊內,稱之為脊柱裂和脊膜膨出。
隱性脊柱裂的病理形式很多。單純的隱性脊柱裂不合并其他的脊髓或神經病變,椎管內容不向外膨出。在脊背部的外表,多為正常的皮膚,有時局部有毛發增生,色素沉著斑,片狀毛細血管瘤,皮膚小凹,皮膚瘺口等。上述這些復雜的病理改變,常造成脊髓栓系與受壓。
經過上文內容的介紹,現在大家是否對于隱性脊柱裂的發病機制是什么樣的問題都已經了解了吧,脊柱裂疾病的發生給患者朋友們的健康造成的危害比較可怕,為此我們平時的日常生活當中對于這個疾病的發生是一定要及時治療。
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