脊膜膨出疼痛怎么去治療
脊膜膨出的出現給很多的朋友們帶來及其嚴重的危害,如果一旦出現了脊膜膨出這個吧的是需要及時的去治療的,關于脊膜膨出這個疾病的治療方法是怎么樣的呢?下面就讓我們的小編帶您一起來了解一下關于這個問題的相關介紹是什么吧:
脊膜脊髓膨出好發于腰骶部。它較脊膜膨出的發生率高1倍。多在兩個以上椎板閉合不全時,脊髓神經及部分脊髓經脊椎裂突出到椎管外的囊內。其膨出囊的基底較寬,囊表面的覆蓋皮膚菲薄、黑色、透光性差,有時透過皮膚可以看到脊髓膨出部分呈一橢圓形紫藍色結構,并清楚地看到硬膜血管在皮下通過。脊膜脊髓膨出者發生脊髓栓系的可能性較大。
治療原則是禁止行囊液抽吸術或引流術,以防引起脊膜炎。分娩時因為囊壁破裂、感染引起的死亡率較高,因此妊娠時發現這一畸形,需待胎兒肺泡發育成熟后行剖宮產。擇期手術采用后入路,切除骶骨椎板,探查硬膜下腔,暴露突入盆腔囊的入口,一般不會有神經根疝入囊內。抽吸囊液,待囊壁塌陷后,縫合硬膜缺陷處,或以筋膜修補。如果向前膨出的囊內有塊狀組織成分,則必須選用前入路。術后應隨訪超聲或MRI,以監測是否還有腦脊液存在于脊膜膨出囊內。
脊膜膨出的手術方法和注意點。
①采用俯臥位,頭低腳高。由于先天性因素致椎板閉合不全,同時存在脊膜、脊髓、神經向椎板缺損處膨出。病因尚不明了。此癥多發于脊柱背側的中線部位,以腰骶段最為常見,少數發生在頸段或胸段。個別情況有自椎旁經由擴大的椎間孔向椎管側面突出者,或膨出囊向咽后壁、胸腔、腹腔及盆腔內伸展。脊膜膨出一般為單發,多發者較少見。脊膜膨出有時與先天性腦積水并存。
②一般采用橫切口。
③皮膚切除不可過多,防止縫合時皮膚過緊。
④囊頸要游離到骨缺損處,必要時切除椎板和硬脊膜外瘢痕粘連帶,神經組織要徹底松解和游離,盡可能保留有功能的馬尾神經,但對圓錐造成牽扯作用的終絲應切斷。
經過上文的介紹,我們現在已經了解了關于脊膜膨出的治療方法是怎么樣的了,脊膜膨出這個疾病帶給我們的影響是我們所預料不到的,所以在這里提醒廣大的患者朋友們一定要積極的去治療這個疾病的發生,在這里祝愿所有的患者朋友們都能夠身體健康。
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