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帕金森疾病如何確診呢

帕金森疾病如何確診呢

帕金森疾病在近些年來發病率越來越高,而且帕金森疾病發病后的癥狀表現對我們的影響是非常大的,那么帕金森疾病如何確診呢?下面我們就來了解一下帕金森疾病診斷和檢查方法吧。

診斷

1、診斷依據

(1)中老年發病,緩慢進行性病程。

(2)四項主征(靜止性震顫,肌強直,運動遲緩,姿勢步態障礙)中至少具備2項,前兩項至少具備其中之一,癥狀不對稱。

(3)左旋多巴治療有效,左旋多巴試驗或阿樸嗎啡試驗陽性支持原發性PD診斷。

(4)患者無眼外肌麻痹,小腦體征,體位性低血壓,錐體系損害和肌萎縮等,PD臨床診斷與尸檢病理證實符合率為75%~80%。

鑒別診斷

特發性PD 須與家族性PD、Parkinson 綜合征鑒別,早期不典型病例須與遺傳病或變性病伴Parkinson 綜合征鑒別。

實驗室檢查

1、血清腎素活力降低,酪氨酸含量減少,黑質和紋狀體內NE,5-HT含量減少,谷氨酸脫羧酶(GAD)活性較對照組降低50%。

2、CSF中GABA下降,CSF中DA和5-HT的代謝產物HVA含量明顯減少。

3、生化檢測:放免法檢測CSF生長抑素含量降低,尿中DA及其代謝產物3-甲氧酪胺,5-HT和腎上腺素,NE也減少。

影像學檢查

1、CT,MRI影像表現

由于帕金森病是一種中樞神經系統退性變疾病,病理變化主要在黑質,紋狀體,蒼白球,尾狀核以及大腦皮質等處,所以,CT影像表現,除具有普遍性腦萎縮外,有時可見基底節鈣化,MRI除能顯示腦室擴大等腦萎縮表現外,T2加權像在基底節區和腦白質內常有多發高信號斑點存在。

2、SPECT影像表現

(1)通過多巴胺受體(DAR)的功能影像:多巴胺受體廣泛分布于中樞神經系統中多巴胺能通路上,其中主要是黑質,紋狀體系統,DAR(DL)分布于紋狀體非膽堿能中間神經元的胞體,DAR(D2)位于黑質,紋狀體多巴胺能神經元胞體。

(2)通過多巴胺轉運蛋白(DAT)功能顯像:多巴胺轉運蛋白(DAT)如何轉運多巴胺(DA)尚不清楚,DAT主要分布于基底節和丘腦,其次為額葉,DAT含量與帕金森病的嚴重程度是存在著正相關性,基底節DAT減少,在早期帕金森病患者表現很顯著。

看完上面的文章我們應該知道了哦啊金森疾病如何進行確診了吧,因為帕金森疾病發病后對患者的身體健康危害很大,所以我們一定要對這種疾病引起重視,最好多了解一下帕金森疾病知識,以便于在日常生活中發生這種疾病后可以盡快進行治療。

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