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有關(guān)腦疝的檢查臨床價(jià)值

有關(guān)腦疝的檢查臨床價(jià)值

每一種疾病都需要相關(guān)的檢查,只有通過(guò)檢查才能把病情診斷清楚,尤其是腦疝疾病,病因非常的復(fù)雜,醫(yī)生往往采用的是ct檢查,日常生活中我們?cè)摱嗔私庥嘘P(guān)這種知識(shí),下面和大家分享文章就是,有關(guān)腦疝的檢查臨床價(jià)值。

1 小腦幕切跡疝的解剖學(xué)基礎(chǔ)和CT表現(xiàn)

小腦幕前內(nèi)側(cè)緣游離呈“U”形,向前附著于后床突,與鞍背之間圍成一孔,稱(chēng)幕切跡或Pacchion 小孔,通過(guò)中腦。小腦幕切跡的大小頗多變異,切跡的前后最大距離為44~75 mm,最寬橫徑為23~39 mm。小腦幕切跡與中腦之間的空隙稱(chēng)小腦幕間隙,間隙內(nèi)有腦溝環(huán)繞,即前為腳間池,后為四疊池,兩側(cè)為環(huán)池,此處為腦脊液由幕下流向幕上必經(jīng)之地。在正常情況下,顳葉的溝回位于腳間池上方,海馬回和舌回位于環(huán)池上方,胼胝體壓部和扣帶回位于四疊池的上方。當(dāng)幕上壓力增高時(shí),顳葉溝回被擠入腳間池內(nèi)形成腦疝,也可使海馬回后部、舌回前部、胼胝體壓部和扣帶回后部疝入環(huán)池和四疊體池內(nèi)形成腦疝。從解剖位置看,因顳葉溝回在前, 故稱(chēng)為前疝,而海馬回后部等在后,故稱(chēng)為后疝,二者共稱(chēng)為全疝,如兩側(cè)全疝都出現(xiàn),則稱(chēng)為環(huán)疝。臨床上將前疝稱(chēng)為顳葉溝回疝,后疝稱(chēng)為海馬回疝,發(fā)生小腦幕切跡疝后,CT上隨之表現(xiàn)一個(gè)或幾個(gè)可能受壓的腦池的縮小、變狹窄、消失及中腦變形、移位改變,而引起顱內(nèi)壓升高。

2 當(dāng)發(fā)生腦疝時(shí),移位的腦組織在小腦幕切跡或枕骨大孔處擠壓腦干,腦干受壓移位可致其實(shí)質(zhì)內(nèi)血管受到牽拉,嚴(yán)重時(shí)基底動(dòng)脈進(jìn)入腦干的中央支可被拉斷而致腦干內(nèi)部出血,出血常為斑片狀,有時(shí)出血可沿神經(jīng)纖維走行方向達(dá)內(nèi)囊水平。由于同側(cè)的大腦腳受到擠壓而造成病變對(duì)側(cè)偏癱,同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)受到擠壓可產(chǎn)生動(dòng)眼神經(jīng)麻痹癥狀。移位的鉤回、海馬回可將大腦后動(dòng)脈擠壓于小腦幕切跡緣上致枕葉皮層缺血壞死。小腦幕切跡裂孔及枕骨大孔被移位的腦組織堵,從而使腦脊液循環(huán)通路受阻,則進(jìn)一步加重了顱內(nèi)壓增高,形成惡性循環(huán),使病情迅速惡化。

總而言之,通過(guò)專(zhuān)家講了一系列有關(guān)有關(guān)腦疝的檢查臨床價(jià)值的相關(guān)知識(shí)以后,患上這種疾病以后,我們應(yīng)該及早的去醫(yī)院做規(guī)范的檢查,尤其是CT檢查,效果是非常不錯(cuò)的。

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