脊膜膨出檢查診斷
對于脊膜膨出這種疾病我肯呢個不是那么的熟悉,其實脊膜膨出疾病是我們日常生活中很常見的一種疾病,一般脊膜膨出疾病發病后會出現肌肉威脅,甚至引發腦積水的發生,那么對于脊膜膨出疾病如何進行診斷呢?下面我們就來了解一下吧。
脊髓脊膜膨出是部分性脊柱裂中的常見類型,指在脊柱裂的基礎上,椎管內的脊膜和(或)脊髓神經組織向椎管外膨出。若脊髓神經組織與脊膜同時膨出,而膨出囊有完整的皮膚或假上皮覆蓋,稱為脊膜脊髓膨出。
脊髓脊膜膨出可出現局部皮膚破潰,感染,甚至蛛網膜下腔和顱內感染,可引起嚴重神經并發癥和后遺癥,包括:認知功能障礙,癲癇,肢體功能癱瘓等。脊髓脊膜膨出引起神經功能癥狀可出現腰背部疼痛、下肢麻木、無力,大小便障礙,習慣性流產等。可嚴重影響病人生活質量。
根據臨床癥狀特點,一般均能做出診斷,透光試驗可作為診斷時參考,最關鍵的診斷點是嬰兒出生后即發現背部中線,有膨脹性的包塊,并隨著年齡增長而擴大,以及伴隨的相應神經功能損害癥狀。
鑒別診斷
1.骶尾部畸胎瘤
骶尾部畸胎瘤位置較低,大小不等,形狀不規則,硬度不均勻,為囊實性混合的腫物,位置多偏向一側,腫物內常有實質性組織,如骨骼,牙齒,軟骨等,腫物界限清楚,囊性畸胎瘤透光試驗陽性,因與椎管不相通,所以壓迫腫物時囟門無沖擊感,直腸指診時可觸到骶前腫物,血胎甲球測定>20ng%時有惡變的可能,B超檢查腫物為囊實性,X線攝片顯示無腰骶椎骨質缺損,可見到腫物內的牙齒,骨骼等影像。
2.脂肪瘤
脂肪瘤柔軟,表面皮膚雖高起,但正常,界限清楚,常呈分葉狀,透光試驗陰性,與椎管不相通,穿刺抽不出腦脊液,但脊柱裂常合并該部位的皮下脂肪瘤,更應注意的是與脂肪脊髓脊膜膨出型的鑒別。
3.皮樣囊腫
囊腫由結締組織構成,內含皮脂腺,汗腺,毛發等,囊內尚有脫落的上皮與皮脂,覆蓋的皮膚正常,囊腫較小,與皮膚緊密相連,可以移動,為實質感,透光試驗陰性,與椎管不相通,壓迫時囟門沒有沖動感。
看完上面的文章介紹我們應該知道了脊膜膨如何進行診斷了吧,因為脊膜膨出發病以后的嚴重性,所以我們還是要對脊膜膨出疾病引起重視,也希望上面介紹的脊膜膨出的診斷知識能夠給大家帶來一定的幫助,也希望有助于在日常生活中對疾病的判斷。
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