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兒童脊膜膨出疾病癥狀表現

兒童脊膜膨出疾病癥狀表現

脊膜膨出屬于生活當中比較罕見的一種疾病,可是疾病發生之后康復起來并不容易,對于患者健康的影響有很大,所以說對于脊膜膨出疾病在患病的時候一定要重視早發現,早治療,避免錯過治療的最佳時機,一起來了解兒童脊膜膨出疾病有著怎樣的癥狀表現。

由于先天性因素致椎板閉合不全,同時存在脊膜、脊髓、神經向椎板缺損處膨出。病因尚不明了。此癥多發于脊柱背側的中線部位,以腰骶段最為常見,少數發生在頸段或胸段。個別情況有自椎旁經由擴大的椎間孔向椎管側面突出者,或膨出囊向咽后壁、胸腔、腹腔及盆腔內伸展。脊膜膨出一般為單發,多發者較少見。脊膜膨出有時與先天性腦積水并存。

臨床上脊膜膨出與脊髓脊膜膨出的表現可分為三方面:

1.局部包塊,嬰兒出生時,在背部中線的頸、胸或腰骶部可見一囊性腫物,其體積從棗大至巨大不等。包塊呈圓形或橢圓形,多數基底較寬,少數為帶狀。表面皮膚正常,有時呈瘢痕樣改變,或為菲薄的一層,嬰兒哭鬧時包塊膨大,壓迫包塊則前囟門膨隆。曾發生潰破者,表面缺損處只有一層蛛網膜,呈肉芽狀或有感染。已潰破者,包塊表面有腦脊液流出,說明膨出包囊與蛛網膜下腔相通。對包塊進行透光試驗檢查發現,在單純的脊膜膨出者,其透光程度高;對脊髓脊膜膨出者,由于其內含有脊髓與神經根,部分可見包塊內有陰影;若系脊膜膨出或脊髓脊膜膨出合并脂肪瘤者,由于其外表為脂肪組織覆蓋,其深面為脊膜膨出囊,故透光程度較低。

2.神經損害癥狀,單純的脊膜膨出可以無神經系統功能癥狀。脊髓脊膜膨出并有脊髓末端發育畸形、變性、形成脊髓空洞者,其癥狀多較嚴重,常有不同程度的雙下肢癱瘓及大小便失禁。在腰骶部病變引起的嚴重神經損害癥狀,遠遠多于頸、胸部病變者。這些神經損害癥狀包括畸形足(如內翻、外翻、背曲與足小),肌肉萎縮,下肢不等長并伴麻木、無力和自主神經功能障礙等。脊髓、脊膜膨出本身構成的脊髓栓系,可隨著年齡與身長的增長,脊髓栓系綜合征也進一步加重。脊髓外露通常都表現出嚴重的神經功能癥狀,并且也決定于脊髓畸形的程度。

3.其他癥狀,少數脊膜膨出向椎管側方或咽后壁、胸腔、腹腔及盆腔內伸展者,可表現膨出囊壓迫鄰近組織器官的癥狀。一部分脊膜膨出患兒合并腦積水和脊柱側彎等其他畸形,可出現相應的癥狀。

根據上述臨床癥狀特點,一般均能做出診斷。透光試驗可作為診斷時參考。最關鍵的診斷點是嬰兒出生后即發現背部中線、有膨脹性的包塊,并隨著年齡增長而擴大,以及伴隨的相應神經功能損害癥狀。

我們在看看小編的講述之后對于兒童脊膜膨出疾病的癥狀表現也有了一些了解,希望在以后當出現兒童及茅棚住幾天的時候我們能夠做到早發現,早治療,避免錯過了治療的最佳時機,也希望我們能夠在生活當中幫助孩子做好對于脊膜膨出疾病的預防。

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