神經母細胞瘤用什么方法治療?
神經母細胞瘤這種疾病,是一種很難治愈的疾病,這種疾病主要以一歲的小孩子發病率相當的高,一旦發作,嚴重影響患者的身體健康,甚至是生命安全,而且這種疾病很容易出現惡化,所以讓很多家長心里面很著急,那么神經母細胞瘤到底用什么方法治療比較好,下面我們介紹一下神經母細胞瘤的治療方法吧。
治療
1 期患兒完整切除原發腫瘤后無需進一步治療。近年強調1歲以下的 1 期腫瘤多可自然消退,主張可密切隨訪,暫不手術。
2 期患兒對組織結構良好、無淋巴結轉移、NSE和鐵蛋白正常,N-myc基因拷貝數<10 dna="" nse="" dna="" n-myc="">10,手術切除后應常規化療12個月,必要時還需局部放療。
3 期病例腫瘤完全切除者,根據組織結構、淋巴結浸潤、腫瘤標記物、N-myc基因擴增、DNA倍體檢測結果,決定放療劑量(15-30Gy)和術后化療時間(12-18個月)。而腫瘤未完全切除,術后化療3-6個月后仍有腫瘤殘留或腫瘤標記物(VMA、HVA、NSE、鐵蛋白)高于正常或淋巴結增大,應予二次手術或二次探查,常規區域淋巴結清掃,腫瘤床剝除,術后化療18個月。腫瘤巨大判斷不能切除者,應術前化療后再予延期手術。
已有轉移的 4期患兒,確診后先予化療3-6個月,待原發腫瘤縮小、轉移病灶消失后再予延期手術,術后化療18個月,放療15-30Gy。
4s期較為特別,原發腫瘤切除,術后根據轉移病灶變化、腫瘤組織結構和腫瘤標記物變化,決定是否給予化療,而放療的應用要十分慎重。
預后
與以下因素有關:
1.分期及年齡 為最重要的預后因素,Ⅰ、Ⅱ期,Ⅵs期預后明顯優于Ⅲ、Ⅳ期。<1>2歲者。晚期大年齡患兒的長期無病生存率僅為5%~30%。
2.生物學特征 在NB中常見有N-myc擴增,N-myc對細胞分裂有正向調節作用,維A酸(RA)對N-myc表達有負向調節作用以致NB細胞停止增殖并分化,N- myc擴增>10倍為預后不良因素。1p36.3缺失是易復發的因素,1p可能有腫瘤抑制因子,即使無N-myc擴增,1p36.3缺失仍有意義。 17q獲得(gain)時預后差。NB表達酪胺酸激酶(Trk)家族受體激酶的研究進展較快,預后良好型表達TrkA、C;而預后不良型、N-myc擴增型表達TrkB。
3.病理型別 Shimada分類中UFH預后差。
神經母細胞瘤一定的治療方法很多,但是患者一定要做到早發現,早治,并且做好治療后的護理傳統藥物治療以后,患者要保持良好的心態,治療期間按時吃藥,注意休息。適當的鍛煉身體,增強體質,這樣才能和病魔斗爭到底,最后祝患者能早日恢復健康。
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