三叉神經(jīng)痛疾病運動檢查方法
三叉神經(jīng)痛這樣的疾病是慢性疾病,一旦發(fā)生并不好康復,所以對于這樣的疾病,我們千萬不要忽視,應該在患病的時候及早的做好檢查和治療,不要錯過治療的最佳時機,一起來了解三叉神經(jīng)痛疾病運動檢查方法。
臨床上診斷三叉神經(jīng)痛的方法有很多,對及時發(fā)現(xiàn)病癥十分有益。運動檢查法是常見的檢查方法之一。
運動檢查主要是檢查咀嚼肌群(咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌和翼外肌)的運動情況。因咀嚼肌群均止于下頜骨,在三叉神經(jīng)運動支支配下,運動顳頜關節(jié),參加咀嚼、言語運動,在一定程度上也參加表情的表達。如果咀嚼肌出現(xiàn)病損,除了會造成上述的運動障礙外,也可能造成顏面變形(如下頜變形偏斜、面部偏側(cè)肥大)。
在上述咀嚼肌群中,咬肌、顳肌和翼內(nèi)肌收縮,可使下頜骨上提(閉口),兩側(cè)翼外肌同時收縮,可使下頜骨向前,一側(cè)翼外肌收縮,使下頜骨向一側(cè)方移動,若兩側(cè)交替收縮,可使下頜骨左、右移動。
在檢查前首先應注意觀察患者兩側(cè)顳部及頜部是否對稱,有無肌萎縮,然后讓患者用力反復咬住磨牙,檢查者用雙手掌按觸兩側(cè)咬肌和顳肌,如肌肉有萎縮,或一側(cè)有明顯肌收縮減弱,即有診斷價值。如有懷疑,請患者分別用兩側(cè)臼齒咬住壓舌板,檢查者拉動時可以判斷其收縮力。
另外,當囑患者張大口時,觀察下頜骨是否向患側(cè)偏移,如有偏移,證明三叉神經(jīng)運動支損害,引起翼內(nèi)、外肌癱瘓,健側(cè)翼內(nèi)、外肌收縮將下頜推向前方及患側(cè)所致。但須注意有下頜關節(jié)病變的患者,張口時也可表現(xiàn)為雙側(cè)不對稱。讓患者向兩側(cè)錯動其下頜,檢查者加以阻力,觀察翼肌的收縮力;颊邔⑵湎骂M前伸(翼肌)和后縮(顳肌、二腹肌),注意有無偏斜。
由于三叉神經(jīng)運動核受雙側(cè)皮層支配,明顯的一側(cè)咀嚼肌癱瘓都提示核型或核下型病變,并常有該側(cè)咀嚼肌和顳肌的萎縮。雙側(cè)皮質(zhì)延髓束病變造成該側(cè)核上型癱瘓者,有嚴重的雙側(cè)咀嚼肌癱瘓,伴有下頜反射亢進。
在看到的文章內(nèi)容的講述之后,人們對于三叉神經(jīng)痛疾病運動檢查方法有了一些了解,能夠了解三叉神經(jīng)痛疾病的這些運動檢查方法,才能夠幫助我們的患者及時做好檢查確診及時的做好治療,不要錯過了治療的最佳時機,愿每一個三叉神經(jīng)痛疾病患者早日得到康復。
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