慢性腎盂腎炎是指細(xì)菌感染引起腎盂腎盞和腎間質(zhì)的慢性炎癥。臨床表現(xiàn)可有急性腎盂腎炎史，但多數(shù)腎病癥狀隱匿，表現(xiàn)不一。較典型者呈反復(fù)發(fā)作型，有尿急、尿頻，尿痛等尿路刺激癥，腰痛，低熱或中度發(fā)熱，有的僅長期不規(guī)則低熱，易疼乏，輕度食欲不振，或僅以血尿或高血壓為主。對于被腎病醫(yī)院確診的患者來說，得了腎盂腎炎如何診斷和治療成為首要關(guān)注的問題。

慢性腎盂腎炎診斷常見的分型

(一)復(fù)發(fā)型 常多次急性發(fā)作，發(fā)病時可有全身感染癥狀、尿路局部表現(xiàn)及尿液變化等，類似急性腎盂腎炎。

(二)低熱型 以長期低熱為主要表現(xiàn)，可伴乏力、腰酸、食欲不振、體重減輕等。

(三)血尿型 可以血尿為主要表現(xiàn)，呈鏡下或肉眼血尿，發(fā)病時伴腰痛、腰酸和尿路刺激癥狀。

(四)隱匿型 無任何全身或局部癥狀，僅有尿液變化，尿菌培養(yǎng)可陽性，又稱無癥狀性菌尿。

(五)高血壓型 在病程中出現(xiàn)高血壓，偶可發(fā)展為急進性高血壓，常伴貧血，但無明顯蛋白尿和水腫等。

慢性腎炎應(yīng)選擇的營養(yǎng)治療

慢性腎炎因病程較長，如何配合治療補充營養(yǎng)至關(guān)重要。患者腎臟損害不嚴(yán)重者，飲食蛋白質(zhì)不必嚴(yán)格限制，但攝入量不得超過1g/kg/d。熱量為35～40千卡/kg/日，即每日約為2200～2600千卡。鈉攝入量取決于浮腫程度及血壓高度，維生素應(yīng)盡量供給充足。在適合病情規(guī)定的蛋白質(zhì)總攝入量范圍內(nèi)各種食物均可食用，但優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占總蛋白質(zhì)的50%以上。如須限制鉀時就要慎重選用食品、蔬菜及水果，含鉀高者應(yīng)禁食酒精飲料及刺激性食物。

慢性腎炎病人注意勞逸結(jié)合

腎病患者一旦被專業(yè)腎病醫(yī)院確診為慢性腎炎，在開始階段，不論癥狀輕重，都應(yīng)以休息為主積極治療，定期隨訪觀察腎病病情變化。如腎病病情好轉(zhuǎn)，水腫消退，血壓恢復(fù)正常或接近正常，尿蛋白、紅細(xì)胞及各種管型微量，腎功能穩(wěn)定，則3 個月后可開始從事輕工作，避免較強體力勞動，預(yù)防呼吸道及尿路感染的發(fā)生。活動量應(yīng)緩慢地逐漸增加，以促進體力的恢復(fù)。凡存在血尿、大量蛋白尿、明顯水腫或高血壓者，或有進行性腎功能減退患者，均應(yīng)臥床休息和積極的進行腎病治療。