孩子尿路畸形常發(fā)燒
小寶寶(尤其是6個(gè)月以內(nèi)的小寶寶)反復(fù)突發(fā)高燒,全身情況迅速惡化,尿液檢查發(fā)現(xiàn)有大量的白細(xì)胞或膿細(xì)胞,90%以上都存在尿路畸形。
尿路畸形緣何反復(fù)發(fā)燒
在先天性泌尿系畸形中,常見的有尿道憩室、尿道瓣膜、膀胱憩室、巨輸尿管、輸尿管囊腫、重復(fù)腎合并輸尿管異位開口等。我們知道,正常*左右各有一個(gè)腎及一條輸尿管。在胚胎早期,當(dāng)輸尿管開始發(fā)育的時(shí)候,如果一側(cè)或兩側(cè)的腎管多發(fā)出一條異常的輸尿管芽,便會(huì)形成重復(fù)腎和重復(fù)輸尿管畸形。這兩套“人馬”在占領(lǐng)地盤時(shí),下腎及其輸尿管一般在正常位置,而上腎及其輸尿管因是畸形的解剖結(jié)構(gòu),常有明顯擴(kuò)張、積水、迂曲,輸尿管末端在膀胱內(nèi)常形成較大囊腫,有的還會(huì)堵塞后尿道,女孩的大囊腫還可脫出尿道口外。
由于畸形的上腎功能異常,輸尿管收縮蠕動(dòng)功能甚差,致使尿液排泄不暢,滯留于內(nèi),極易招致金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、變形桿菌等細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖而誘發(fā)尿路感染。畸形的重復(fù)腎和重復(fù)輸尿管還會(huì)壓迫或侵襲同側(cè)甚至對(duì)側(cè)的正常輸尿管,阻礙了正常尿路的排泄,引起繼發(fā)感染而反復(fù)發(fā)燒。特別是梗阻性尿路感染來勢(shì)兇猛,對(duì)腎功能造成極大的破壞,藥物治療也難奏效,處理不及時(shí)可導(dǎo)致腎功能不全、膿毒敗血癥、中毒性休克而死亡。
及早發(fā)現(xiàn)孩子尿路畸形
孩子發(fā)生呼吸道感染,在發(fā)熱的同時(shí),會(huì)有流清涕、咳嗽、氣促等癥狀。如果孩子無這些癥狀,而是常出現(xiàn)不明原因的發(fā)燒,伴有生長(zhǎng)發(fā)育遲滯、體重減輕,哭鬧不安、嘔吐等現(xiàn)象,媽媽要多留神,細(xì)心觀察孩子每次排尿量的多少,更換尿布的次數(shù)是否增多,尿液有無異味,是清還是混濁等,發(fā)現(xiàn)有異常時(shí),應(yīng)及早帶孩子到醫(yī)院看醫(yī)生,化驗(yàn)?zāi)蛞喝绨l(fā)現(xiàn)有大量白細(xì)胞、膿細(xì)胞,說明是尿路感染。但要判斷尿路感染是否由尿路畸形引起的,需再做必要的檢查,如B超、CT等,即可明確診斷。
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