小兒尿失禁哪些是不正常的
我們知道小兒尤其是三歲以下的小孩,有時候還不會自己控制尿意會出現尿失禁。但是小兒尿失禁有些是疾病提示是不正常的,到底是哪些呢?
有關小兒尿失禁的概念和定義有:遺尿、原發性夜間遺尿、繼發性夜間遺尿和尿失禁。
(一)遺尿(enuresis)
腎病專家說遺尿指與任何可知的結構問題不相關(如中樞神經系統和泌尿生殖系統形態正常)的尿液非自主逸出。這概念與成人尿失禁完全不同。國際尿控學會將遺尿定義為任何形式的尿液不自主逸出。遺尿必須進一步分為日間遺尿、夜間遺尿或兩者兼有的混合性遺尿。
美國精神病學會將符合以下條件者診斷為原發性夜間遺尿:①反復將尿液排至床上或褲內(無論自主或非自主);②每周最少出現2次,并連續3個月以上;或因此對其玩耍、學業(對孩子來說指幼兒園和小學學習和活動)或其他重要的功能產生有臨床意義的影響和損害;以及該異常行為并非僅僅一些病理生理因素的直接影響,如利尿劑、糖尿病、脊柱裂和驚厥性病>疾病等。除非有明顯的先天性或后天性病>疾病可能為尿失禁的病因,一般對7歲以內的兒童遺尿很少采取治療措施,因為在這年齡之前的遺尿自愈的可能性很大。
(二)繼發性夜間遺尿(secondary nocturnal enuresis)
指患兒膀胱晝夜控制發育成熟后至少6個月,再次出現遺尿者。常與孩子出現精神刺激有關。
(三)尿失禁(incontinence)
指尿液不自主從尿道逸出,可能與逼尿肌儲尿功能有關,如急迫性尿失禁,也可能與尿道括約肌功能有關,如壓力性或完全性尿失禁;下尿路梗阻或逼尿肌收縮無力所致的排尿障礙常導致充盈性尿失禁。尿失禁與遺尿的定義差異在于前者對尿失禁發生無特定時間限制,而后者一般指熟睡以后出現的尿液逸出現象,并非一定伴有器質性疾病。
要判斷小兒尿失禁是不是正常,還要靠媽咪的細心觀察哦。
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