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小兒尿路感染的治療原則都有哪些呢

小兒尿路感染的治療原則都有哪些呢

小兒尿路感染這種疾病在新生兒的身上普遍存在著,寶寶的身體健康與否關系到各位寶媽們的情緒,我們都希望自己的寶寶健健康康的,那么,小兒尿路感染的治療原則都有哪些呢?家長朋友們現在就來聽聽我們專家對此的具體介紹吧。

尿路感染又稱泌尿系統感染,是尿路上皮對細菌侵入導致的炎癥反應,通常伴隨有菌尿和膿尿。

尿路感染95%以上是由單一細菌引起的。其中90%的門診病人和50%左右的住院病人,其病原菌是大腸埃希桿菌,此菌血清分型可達140種,致尿感型大腸埃希桿菌與病人糞便中分離出來的大腸埃希桿菌屬同一種菌型,多見于無癥狀菌尿或無并發癥的尿感;變形桿菌、產氣桿菌、克雷白肺炎桿菌、銅綠假單胞菌、糞鏈球菌等見于再感染、留置導尿管、有并發癥之尿路感染者;白色念珠菌、新型隱球菌感染多見于糖尿病及使用糖皮質激素和免疫抑制藥的病人及腎移植后;金黃色葡萄球菌多見于皮膚創傷及吸毒者引起的菌血癥和敗血癥;病毒、支原體感染雖屬少見,近年來有逐漸增多趨向。多種細菌感染見于留置導尿管、神經源性膀胱、結石、先天性畸形和陰道,腸道、尿道瘺等。

核心提示: 小兒尿路感染在選用抗生素時要根據體外藥敏試驗結果來定,據報道其與臨床療效的符合率為70%-80%。但值得一提的是:由于藥物在腎組織內分布濃度的不同,以及藥物在不同的病人發揮作用的內環境不同,因此,臨床療效與藥敏結果有時并不完全符合。

一:選用敏感的抗生素。小兒尿路感染在選用抗生素時要根據體外藥敏試驗結果來定,據報道其與臨床療效的符合率為70%-80%。但值得一提的是:由于藥物在腎組織內分布濃度的不同,以及藥物在不同的病人發揮作用的內環境不同,因此,臨床療效與藥敏結果有時并不完全符合。

二:合理選擇抗生素及其療程。臨床在治療小兒尿路感染時應根據尿路感染的定位、癥狀的輕重以及有無合并尿路畸形等綜合分析。由于急性膀胱炎為粘膜淺層的感染,尤其是初發的病例,臨床應盡可能選用尿中濃度高的抗生素,通常可采用短程療法,但需要指出的是:鑒于小兒尿感定位困難,尤其是小嬰兒,現許多學者仍主張采用10-14天的常規療法。至于腎實質的深部感染,現多數主張采用血和尿濃度都比較高的藥物,并盡可能選用抗菌作用強的殺菌劑。如果是復雜性尿感所致的腎實質感染,還需考慮到耐藥菌株的存在,則常常推薦聯合用藥,同時應選用靜脈注射以及適當延長療程的辦法。一旦癥狀控制后,還需長期給予維持量的治療和隨訪。

三:盡可能選擇腎毒性小或副作用少的抗生素。小兒使用抗生素時要盡量避免造成腎實質的損傷。由于小孩,尤其是小嬰兒,其腎功能尚不健全,對機體內水電解質以及毒物排泄的調節功能校差,因此,抗生素的選擇既要強調它的有效性也要考慮到它的負面影響。

以上給大家詳細講解了小兒小路感染的治療方法以及原則,我們給位寶媽們要引起重視了,這種疾病給孩子帶來的傷害是比較大的,給孩子用藥前一定要先咨詢醫生,以免因用藥不當而給孩子的身體造成其它的傷害。

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