尿血患者應該進行哪些檢查
大多數人的尿液如果在正常的范圍內,應該是偏白色或是偏黃色,但是有些人的尿液卻是偏紅色,這有可能是因為尿液中的紅細胞增加所導致的,這也是醫學上所說的血尿,那么在懷疑自己患上這種疾病時,患者應該進行哪些檢查?才能夠幫助自己進行確診呢!
1.病史急性腎盂腎炎病史可作為診斷的參考,但不能作為依據。因多數非梗阻性慢性腎盂腎炎患者,既往可無泌尿系感染病史,也無其它腎病史。常陷匿起病,氮質血癥癥狀可為患者首發癥狀,診斷時應予注意。
2.臨床表現有間斷反應出現尿路刺激癥狀,一般較輕,不如急性腎盂腎炎明顯,常伴有乏力、食欲不振、腰酸痛,可有低熱或無發熱。晚期可因腎功能損害而出現頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等尿毒癥癥狀。亦可出現多尿、夜尿增多、低血鉀、低血鈉或慢性腎小管性酸中毒。部分患者病情隱襲或不典型,宜注意。
3.慢性腎盂腎炎尿血的輔助檢查:
尿常規:尿蛋白一般為微量或少量。若尿蛋白>;3.0/24小時,則提示非本病的可能。尿沉渣可有少量紅細胞及白細胞。若發現白細胞管型有助于診斷,但非本病所特有。
尿培養:同急性腎盂腎炎,但陽性率較低,有時需反復檢查方可獲得陽性結果。陰性尿細菌培養患者中約有20%可找到原漿型菌株,此系致病菌在抗菌藥物、抗體等作用下,為了適應不良的環境而求得生存的一種變異能力,胞膜雖破裂,但原漿質仍在,一旦環境有利即可重新繁殖。
提醒大家注意以下五大健康危機
健康危機一:尿路結石
尿路結石是泌尿系統的常見疾病,它通常伴發有血尿。尿路結石對身體的危害由“輕”到“重”。輕者僅引起一些腎區或腹部脹痛不適等癥狀,結石移動通常引起腎絞痛和血尿。重者因結石較大、多發或結石位于尿路內過久,尿液流出受阻,導致尿路感染和輸尿管腎盂積水,腎功能損害。
得了尿路結石也不必太過慌張,現在治療結石的新方法不斷涌現。如微創手術,它可以減輕患者的痛苦,具體方法有以下四類:體外沖擊波碎石、微創輸尿管鏡下碎石術、微創經皮腎鏡取石術和標準通道經皮腎鏡。
健康危機二:腎癌
腎癌在男性泌尿系腫瘤中的發病率僅次于膀胱腫瘤,常在40歲以后發生,偶有30歲以下患者。血尿是腎癌最常見的臨床癥狀之一,是由于腫瘤侵犯腎盂或腎盞粘膜而引起的。約40%-60%左右的病人會伴發不同程度的血尿。
對于腎癌的治療一般首先采取B超進行診斷。確診后可采用微創治療,如進行腹腔鏡下腎臟部分切除手術,以治療早期位于腎臟表面的腫瘤或上下極的腫瘤。建議術前應進行腎動脈栓塞術,可減少術中出血及防止癌細胞在手術中擴散。而留意腎癌的前期可伴發癥狀,采取適當的治療方法,就可爭取更大的治愈可能。
健康危機三:前列腺癌
前列腺癌為男性生殖系常見的惡性腫瘤。前列腺癌的局部癥狀出現較晚,常以轉移癥狀為最早的就診原因。明確診斷主要依據前列腺活體組織檢查或前列腺手術標本的病理學檢查。前列腺癌的治療一般以手術形式為主,也可采取微創方法。比如腹腔鏡下前列腺癌根治術適用于A期及B期前列腺癌。經尿道前列腺切除術對于年老體弱已發生排尿梗阻等并發癥者有緩解梗阻癥狀的作用。除此之外,還可使用藥物進行內分泌治療。
最近公布的全國腫瘤調查表明,膀胱腫瘤發病率、殘廢率明顯增加,膀胱腫瘤已躋身于全國十大腫瘤之榜。肉眼可見的血尿發生原因可能很多,但90%以上是泌尿器官的疾病,而且首先應當想到尿路腫瘤,如膀胱腫瘤、腎腫瘤、腎盂和輸尿管腫瘤、尿道腫瘤、男性前列腺腫瘤等。肉眼血尿是指排出的尿為鮮紅或粉紅的血色,有時甚至帶有小的凝血塊,肉眼可見的血尿中大約10%-15%是惡性腫瘤。
健康危機四:良性前列腺增生
對于老年男性來說,除腫瘤、結石等疾病外,良性前列腺增生癥是血尿的重要原因之一。由于前列腺體積增大,血管增多,前列腺表面血管擴張、充血可以發生無痛性血尿,前列腺增生常合并炎癥和膀胱結石,可使血尿癥狀更為明顯。因此,采取切實有效的治療方法顯得非常重要。目前,良性前列腺增生癥的治療包括觀察等待、藥物治療、外科治療等,依據患者下尿路癥狀以及生活質量的下降程度作為治療措施選擇的重要依據。由于前列腺增生是一種進展性疾病,部分患者最終需要外科治療來解決問題。
前列腺增生導致出血的治療措施最根本的還是治愈前列腺增生癥。前列腺散為清熱的藥,治療血尿采用涼血止血法,用清熱藥祛除濕熱病因,配合活血化瘀的復方前列腺膠囊消除瘀阻,短期內血尿消失,2個療程左右前列腺肥大也基本治愈。因此此方法治療血尿達到從根本治愈的目的。
健康危機五:膀胱腫瘤
半島都市報2007年6月11日訊,家住四流南路的張先生出現輕微的尿血現象沒有放在心上,以為只是過度勞累所致,沒想到幾個月后腹部突然劇烈疼痛,到醫院檢查后才發現是膀胱癌。目前,張先生正接受康復治療。據了解,今年2月上旬,張先生偶然發現自己的小便顏色有點異常,便到診所看醫生,尿樣檢查發現是尿血,醫生勸其到大醫院做進一步檢查,可張先生以為自己是勞累所致,就沒放在心上。沒過多長時間,張先生不但又出現尿血,還出現了全身乏力、腹部疼痛等癥狀,這才趕緊到市中心醫院就診,被確診為膀胱惡性腫瘤。
要知道雪茄這種疾病能夠誘發的危害是非常多的,除了會導致人們患上前列腺癌,腎癌之外,還有可能是良性前列腺增生和膀胱腫瘤的誘發癥狀,所以患者在出現這種情況之后,一定要盡快的到正規醫院進行檢查,確診,以便能夠確定自己的患病類型,幫助自己及時的進行治療。
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