應該如何診斷腎積水患者呢
對于腎積水疾病我們可能有一定了解,我們的生活中也有這種疾病的發生,這種腎積水疾病的危害也是非常大,如果得不到及時的發現和治療,會引發患者的生命危險。因此,接下來讓專家給我們詳細介紹一下,我們應該如何診斷腎積水疾病。
1、CT檢查
可了解梗阻的部位,有助于對梗阻病因的探測,能清晰顯示腎、輸尿管的擴張程度及腎皮質的厚度。并可同時作兩側的結構與功能的比較。
2、經皮腎鏡與輸尿管鏡檢查
可作梗阻部位腔內觀察,并可經此作活檢及擴張、切開、插管等治療,也可經此作腎造瘺。
3、膀胱鏡檢查
可直接觀察雙側輸尿管開口及插管分側收集尿液進行腎功能化 驗、尿素的定量分析、酚磺酞或靛胭脂的比色試驗,并可從尿量推測腎盂容量經插管作逆行造影。
4、腎盂內壓測量
經皮腎穿刺插管(>F18)同時自尿道內插一F12~14導尿管留置于膀胱,保持開放以引流膀胱內液體,用生理鹽水或造影劑以10m1/min的流速注入腎盂,直到液體充滿上尿路和注入腎盂及膀胱流出的速度(均為10ml/min)相等時,經腎盂的Y型接管連接測壓管記錄腎盂內壓(腎盂絕對壓力)。同時由導尿管測出膀胱壓力,將腎盂絕對壓力扣除腹腔壓力(膀胱壓力)即為相對壓力,正常為1.18~1.47kpa(12~15cm)H2O,>1.47kpa(15cmH2O)提示有輕度梗阻:>2.16kpa(22cmH2O)示有中度梗阻,>3.92kpa(40cmH2O)為嚴重梗阻。 如在測壓同時注入造影劑,還可同時拍片或錄像以了解梗阻部位與原因。
腎積水患者不宜飲水過多
1.腎積水的表現往往是多種多樣的,少尿與多尿交替出現常見于一部分原發性腎積水的病人。在無創傷情況下,因繼發感染致腎盂破潰,造成腎周圍血腫及尿外滲。表現為突發性腰腹疼痛,有廣泛性明顯壓痛伴肌肉緊張。多數患者在20歲到45歲之間,前列腺精囊結核無明顯癥狀,偶感會陰和直腸內不適。嚴重的精囊、前列腺結核往往表現為*減少、膿精、血精、久婚不育。附睪結核一般開始為硬結,無痛,生長緩慢,病變發展腫大形成寒性膿腫,與陰囊皮膚粘連,潰破形成竇道經久不愈,流出稀黃色膿液。雙側附睪結核約占一半,雙側病變*無精子。
2.腎積水患者飲水過度,會給治療帶來更大障礙。首先,腎病醫生在治療前,先要確定腎積水的存在,再查明其積水原因、梗阻程度、病變部位、有無感染以及腎功能損害情況。腎積水患者可出現腹痛、腹脹,喝水過多時腹痛、腹脹癥狀加重,惡心、嘔吐通常也是腎病引起的消化道癥狀之一。若雙側腎臟、孤立腎或僅一側有功能的腎臟出現積水,同時伴腎功嚴重受損害的病人,則出現少尿或無尿。
溫馨提示,在文章中專家對于腎積水疾病的診斷方式,給出了詳細的介紹,為了各位朋友的身體健康,一定要經常去做檢查,如果發現身體不適要,及時的治療,專家還特別提出腎積水患者不適合飲水過多,這樣會加重病情,對患者的身體帶來更多的不適。
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