大家都知道，尿路感染是腎臟疾病的一種常見病，尿路感染經(jīng)常好發(fā)于各種人群，一旦患上尿路感染，就醫(yī)的時(shí)候總是會(huì)做尿液檢查，那么做尿液檢查有什么作用呢，尿液檢查會(huì)出現(xiàn)很多結(jié)果，又說明什么呢?下面專家為您解答。

1、血尿復(fù)雜，查因最重要

正常人的尿液中沒有紅細(xì)胞，若尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞，即可考慮為血尿。

臨床上，把尿沉渣鏡檢時(shí)，每高倍鏡視野下紅細(xì)胞大于3個(gè)，稱為鏡下血尿;每升尿液中含血量超過1毫升，可呈現(xiàn)淡紅色，稱肉眼血尿。

尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞的原因可能有：結(jié)石、炎癥、腫瘤、外傷、畸形等。有的屬生理性，譬如運(yùn)動(dòng)性血尿，經(jīng)休息調(diào)整后可緩解;有的則屬病理性，如腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎盂腎炎、多囊腎、急性膀胱炎、腎結(jié)核，需要及時(shí)對(duì)因處理，方能有效制止。此外，口服阿司匹林等抗凝藥物，也可能造成血尿。

血尿的原因錯(cuò)綜復(fù)雜，首要的是找到源頭，順藤摸瓜而治才是正道。

2、尿隱血≠血尿

尿隱血(又稱尿潛血)陽性，是指尿中存在血紅蛋白和肌紅蛋白，主要與尿液存放時(shí)間過長、溫度過高、食物或藥物影響、分析儀靈敏度過高、試紙質(zhì)量等有關(guān)。

尿隱血陽性的主要原因有：

①血尿。尿中有紅細(xì)胞時(shí)，隱血呈陽性，這很容易理解。

②血紅蛋白尿。常見于血管內(nèi)溶血(如輸血反應(yīng)和溶血性貧血)、藥物引起的溶血(如磺胺類、非那西丁、喹啉及砷中毒等)。嚴(yán)重?zé)齻�、劇烈運(yùn)動(dòng)和感染，也可致血紅蛋白尿。

③肌紅蛋白尿。常見于肌肉損傷(如嚴(yán)重?cái)D壓傷、外科手術(shù)、缺血、電擊傷及痙攣、肌肉萎縮、多發(fā)性肌炎、動(dòng)脈阻塞、心肌梗死)、肌肉消耗性疾病、過度運(yùn)動(dòng)等。

此外，尿中含有對(duì)熱不穩(wěn)定酶、菌尿，或大量維生素C 時(shí)，檢測結(jié)果亦會(huì)呈假陰性。

受檢者看到尿隱血陽性，往往十分緊張。但其實(shí)，尿隱血陽性并不等于血尿。對(duì)尿隱血試驗(yàn)陽性而紅細(xì)胞鏡檢陰性者，一般可排除泌尿外科疾病。至于其他，還應(yīng)仔細(xì)考究。

3、蛋白尿并非都是病態(tài)

蛋白尿有功能性和病理性之分，并非都是病態(tài)。功能性蛋白尿也稱生理性蛋白尿，是指出現(xiàn)于健康人的暫時(shí)性蛋白尿。譬如，在劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、高溫、受寒、精神緊張等情況下，誘發(fā)腎血管痙攣、充血，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜通透性增強(qiáng)而使蛋白大量漏網(wǎng);或女性白帶沾染了尿液等。但也可能是腎炎等疾病的表現(xiàn)。故應(yīng)多加重視，及時(shí)就醫(yī)診治。

4、大量白細(xì)胞，尿感可能性大

正常人尿液中沒有白細(xì)胞。若尿中出現(xiàn)大量白細(xì)胞，多為尿路感染(簡稱尿感)，譬如罹患了腎盂腎炎、腎結(jié)核、膀胱炎或尿道炎等，需要及時(shí)就醫(yī)診治。

5、女性尿液，更多上皮細(xì)胞

尿液中上皮細(xì)胞可來源于腎臟、輸尿管、膀胱及尿道，主要有腎小管上皮細(xì)胞、移行上皮細(xì)胞和扁平上皮細(xì)胞。正常尿液中偶爾可見上皮細(xì)胞，女性因受陰道分泌物干擾，可能有較多的上皮細(xì)胞。

6、尿白細(xì)胞酯酶陽性，可能是尿感

正常人的尿液中白細(xì)胞酯酶應(yīng)為陰性。若出現(xiàn)陽性，提示可能有尿路感染。但如果體檢報(bào)告白細(xì)胞酯酶陽性，卻沒有查到白細(xì)胞，也不能輕易下尿路感染的診斷，否則，會(huì)造成過度診斷及過度治療。(編輯：姚文怡)

以上是我們?cè)谀蛞簷z查過程中出現(xiàn)的常見疑問專家為您做出的解答，相信大家應(yīng)該有了一定的了解了吧，尿液檢查是檢查腎臟疾病時(shí)必不可少的一種檢查手段，一旦檢查出尿路感染，患者應(yīng)該盡早接受治療，不要忽視疾病，也不要害怕，專家祝您身體健康。