關(guān)于腎癌的手術(shù)治療的原則
腎癌與其它的癌癥一樣,手術(shù)治療是最為主要的治療方法,也是首選治療方法。不過一般還需要使用其它的治療方法作為配合才會取得好的治療效果。腎病醫(yī)院的專家說腎癌的治療并不容易,是需要在認(rèn)真分析病情的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。
腎癌的手術(shù)治療是最為主要的方式,有一定的手術(shù)治療原則。手術(shù)范圍包括患腎、腎周脂肪、腎周圍筋膜、同側(cè)腎上腺及腹主動脈旁、下腔靜脈周圍、腰大肌表面淋巴結(jié)。對腫瘤侵犯腎包膜、腎盂、淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移病人,應(yīng)做手術(shù)后放射治療,減少局部復(fù)發(fā),但是否能改善生存尚無定論。對淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移、血管和(或)淋巴管癌栓病人,手術(shù)后應(yīng)進(jìn)行化學(xué)治療和(或)免疫治療。
在治療過程中,需要關(guān)注腎癌的轉(zhuǎn)移情況。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移使腎癌患者的存活率顯著下降,但對淋巴結(jié)清除術(shù)的價值以及清除的范圍還沒有統(tǒng)一的意見。有些患者在早期即有血行轉(zhuǎn)移,且腎癌的淋巴引流非常豐富,其引流的方向有時不按正常的途徑,因此明顯地影響著淋巴結(jié)清除術(shù)的療效。已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的腎癌,除下列情況外,一般不宜行姑息性腎切除術(shù);
①原發(fā)腫瘤發(fā)生大量血尿、疼痛、高血壓、肝功能障礙等嚴(yán)重癥狀,用內(nèi)科治療不能緩解者;
②轉(zhuǎn)移數(shù)目很少,估計可用手術(shù)全部切除者;
③只有骨骼轉(zhuǎn)移者是手術(shù)的相對指征,因患腎行姑息性切除后,1年存活率高達(dá)36%。
以上就是對腎癌的手術(shù)治療的介紹,可見,如果能夠在早期對患者進(jìn)行手術(shù),往往會取得較好的治療效果。而如果出現(xiàn)了較為復(fù)雜的轉(zhuǎn)移現(xiàn)象,則治療就會變得困難,而且有的情況是不宜進(jìn)行手術(shù)的?傊I癌的治療應(yīng)該慎重。
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