無精子癥 檢查對對碰
無精子癥是指男性在多次*檢驗中沒有發現任何精子的情況。對于無精子癥的確診需要進行一系列的檢查。首先,醫生會檢查患者的外觀,觀察第二性征的發育情況,胡須的多少,有無外生殖器畸形等。此外,還會觸診睪丸的大小和質地。若睪丸容積小于10毫升,質地異常柔軟,則可能提示睪丸生精功能障礙。
進一步的檢查包括觸摸附睪和輸精管的情況。醫生會檢查附睪有無增厚、結節,輸精管的粗細、有無結節和中斷。這對于阻塞性無精子癥的診斷非常有幫助。如果懷疑阻塞性無精子癥,可以進行輸精管造影檢查,以觀察是否有精道阻塞,并明確梗阻部位。此外,當輸精管觸摸不清,而排出的*不凝固,*量少,精漿果糖測定為零時,可能提示精囊缺如。
血液檢查方面,常常需要進行一些內分泌水平的測定。其中常見的項目包括促卵泡素(FSH)、黃體生成素(LH)和睪酮的定量測定。如果FSH的測定值高于正常上限的兩倍,往往提示睪丸生精功能障礙。
睪丸活組織檢查是進行無精子癥診斷時的重要手段之一。睪丸病理檢查可見生精障礙的不同程度。例如,生精功能低下型的特征是曲細精管仍然存在各級生精細胞;生精阻滯型的特征是生精細胞仍然存在,但數量減少,不能發育成為精子;嚴重生精障礙型則可能出現曲細精管透明變性和界膜纖維增生等不可逆變化。
染色體檢查用于判斷無精子癥是否由先天原因引起。多數染色體畸形的病例伴隨其他外部畸形及外陰假兩性畸形,比較容易診斷。但在所有無精子癥的病例中,染色體畸形所占的比例并不超過1%。因此,患者不必過于緊張和擔心自己是否有染色體畸形。
通過以上的一系列檢查,醫生能夠確診無精子癥的類型以及可能的原因。對于無精子癥患者來說,及早的確診和治療非常重要,以提高生育的機會和質量。
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