睪丸病變 可以導(dǎo)致不育癥
睪丸是男性主要性器官,其功能是產(chǎn)生精子,精子與卵子結(jié)合,形成新的個(gè)體,從而保證人類種族的延續(xù)。另外,還分泌雄性激素,可刺激精子發(fā)生及男性附性器官和副性征的發(fā)育。因此,無(wú)論是先天發(fā)育障礙還是后天的眾多因素引起的睪丸的病變,均可以導(dǎo)致不育癥。
首先,睪丸數(shù)量異常是導(dǎo)致不育癥的原因之一。無(wú)睪癥是一種罕見(jiàn)的情況,主要是胚胎發(fā)育期某些原因造成睪丸分化不完全,導(dǎo)致睪丸萎縮變性。患者通常具備男性的外生殖器和外貌,但由于部分間質(zhì)細(xì)胞仍然存在,患者的性腺功能通常受到一定程度的影響。與雙側(cè)隱睪癥相比,無(wú)睪癥患者血中黃體生成素(LH)水平較高,而給予絨毛膜促性腺激素后血漿睪酮水平升高的情況較少。對(duì)于青春期后的患者,應(yīng)定期給予雄激素治療,必要時(shí)可以考慮進(jìn)行睪丸移植手術(shù)。多數(shù)無(wú)睪癥患者同時(shí)伴有輸精管和附睪的缺失。
其次,睪丸大小異常也可能導(dǎo)致不育癥。睪丸發(fā)育不全導(dǎo)致其大小小于正常的情況多數(shù)與其他疾病存在關(guān)聯(lián)。睪丸增生導(dǎo)致大小增大的情況,則往往與睪丸畸胎瘤等疾病相關(guān)。先天性萎縮睪丸易出現(xiàn)于未經(jīng)處理的單側(cè)隱睪或延誤的雙側(cè)隱睪。
此外,睪丸位置異常也是導(dǎo)致不育癥的原因之一。睪丸融合是指兩側(cè)睪丸在腹腔內(nèi)或陰囊內(nèi)融合為一體的情況,容易被誤認(rèn)為隱睪或單睪癥,常合并腎臟畸形。隱睪癥是指一個(gè)或兩個(gè)睪丸未能自發(fā)下降到陰囊內(nèi),而停留在腹股溝溝管中。異位睪丸則是指睪丸位于陰莖根部以下的位置。這些異常位置所引起的睪丸病變,會(huì)對(duì)精子的產(chǎn)生和輸送造成影響,從而導(dǎo)致不育癥的發(fā)生。
除此之外,睪丸和附睪的附著異常也可能導(dǎo)致不育。如果睪丸和附睪連接不良,可能會(huì)導(dǎo)致精子通過(guò)的障礙,影響精子的正常排泄,造成不育。而睪丸扭轉(zhuǎn)則是睪丸供血不足引起的一種嚴(yán)重情況,如果不及時(shí)處理,可能導(dǎo)致組織壞死。
總之,睪丸病變可以是先天的發(fā)育障礙,也可以是后天的疾病因素導(dǎo)致的。無(wú)論是數(shù)量異常、大小異常、位置異常,還是附睪附著異常,都可能影響精子的產(chǎn)生、輸送和排泄,從而導(dǎo)致男性不育癥的發(fā)生。因此,對(duì)于發(fā)現(xiàn)睪丸病變的患者,應(yīng)及早尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,進(jìn)行全面的檢查診斷和合理的治療,以期提高生育能力,切實(shí)解決不育問(wèn)題,為健康的生育打下良好的基礎(chǔ)。
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