各種類型之睪丸炎特征
睪丸炎是男性生殖系統的常見炎癥,根據致病因素的不同,可以分為多種類型,其中包括非特異性睪丸炎、病毒性睪丸炎、霉菌性睪丸炎、螺旋體性睪丸炎、寄生蟲性睪丸炎、損傷性睪丸炎和化學性睪丸炎等。
非特異性睪丸炎多見于尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生術后或長期留置導尿管的患者。感染通常通過淋巴管或輸精管侵入附睪,引起附睪睪丸炎。常見的致病菌包括大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌和綠膿桿菌等。細菌也可以通過血液傳播到達睪丸,引起單純的睪丸炎。不過,由于睪丸血液循環豐富,對感染具有較高的抵抗力,所以這種情況相對較少見。
慢性非特異性睪丸炎多由非特異性急性睪丸炎治療不徹底引起,也可能是霉菌、螺旋體或寄生蟲感染所致。
急性腮腺炎性睪丸炎是最常見的睪丸炎類型,約有20%的腮腺炎患者會并發睪丸炎。這種類型多發生在青春期后期。患者的睪丸會顯著腫脹并呈現紫藍色。在切開睪丸時,由于間質的反應和水腫,睪丸不能被擠出,組織學觀察可見水腫和血管擴張,同時炎細胞浸潤也比較明顯。在睪丸炎康復期間,睪丸會逐漸變小并變得軟質。生精小管可能會有不同程度的變性,但間質細胞通常能夠保留,因此不會影響睪酮的分泌。
了解不同類型之睪丸炎的特征對于正確診斷和治療非常重要。每一種類型都有其特定的致病因素和病理變化,因此臨床醫生在處理睪丸炎癥的時候應根據患者的癥狀和病史來進行詳細的鑒別和診斷。睪丸炎及早發現和治療可以避免不必要的并發癥,并對男性的生殖健康產生積極的影響。
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