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外陰陰道炎與不孕的關系

外陰陰道炎與不孕的關系

  外陰陰道炎是一種常見的婦科疾病,而且與不孕有一定的關系。據統計,外陰、陰道疾病引起的不孕占到不孕癥的1%到5%。這是因為陰道作為性交和*的容受器,某些外陰、陰道器質性或功能性疾病會影響到*或精子的進入和儲存,并且也可能因為其環境的變化而影響到正常精子的功能,從而導致不孕。

  正常育齡婦女的生殖道具備自然的防御機制。在雌激素的作用下,陰道內的微生態主要以陰道桿菌為主導,并且陰道上皮細胞不斷增生并富含糖原。陰道桿菌通過分解糖原產生乳酸,維持陰道的PH值在4到5之間,這可以有效地殺滅病原菌或抑制其繁殖。陰道桿菌在陰道壁形成生物膜,起到保護作用。正常情況下,即使在正常的育齡婦女的外陰陰道中,也可能會存在一些微生物,但是并不會表現出任何炎癥。

  在臨床工作中,將陰道液(白帶)的清潔度檢驗分為四個等級:Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度。在清潔度為Ⅰ度到Ⅱ度的情況下,我們不應濫用抗生素來避免破壞陰道桿菌的防御作用,從而導致陰道菌群失調,使得病原菌如真菌、細菌、支原體等引起各種陰道炎,這樣的情況長時間無法治愈。因此,我們應該盡快恢復陰道的正常微生態,增強其防御能力。

  滴蟲性外陰陰道炎是一種常見的陰道炎。它由陰道滴蟲引起,陰道滴蟲是一種寄生性原蟲,其適宜的繁殖PH值為5.5到6.0,無法在PH值小于5.0或大于7.5的環境中存活。滴蟲性外陰陰道炎主要通過直接傳染和間接傳染引起。直接傳染主要是性交傳染,男性攜帶的陰道滴蟲可能沒有癥狀,但會感染給女性并引起陰道炎。間接傳染發生在公共場所,如公共浴盆,游泳池,公共廁所等,此外,婦科檢查器械消毒不嚴、醫務人員不負責任也是可能的傳染途徑。

  滴蟲性外陰陰道炎的臨床表現主要包括外陰瘙癢,尤其在夜間更為明顯,白帶增多,呈黃色并帶有惡臭。檢查時可以看到外陰有抓痕和潮紅的皮損,陰道液呈灰黃綠色,稀薄并帶有泡沫狀,這是由于糖原被分解產生氣體所致。陰道粘膜充血,深部可見小出血斑點。滴蟲性外陰陰道炎常與霉菌等其他感染并發,如泌尿道同時感染還可出現尿痛、尿頻、下腹墜脹等癥狀。

  確診滴蟲性外陰陰道炎可以通過婦科檢查時取陰道液、懸滴法立即鏡檢。滴蟲會比白細胞大兩倍呈梨形,并且頂部有四條鞭毛,體側有波動膜,尾部有軸突。在顯微鏡下可以看到滴蟲呈顫抖狀游動。也可以進行涂片染色檢查,并在必要時進行培養。此外,尿路感染也可以通過留尿沉渣鏡檢或培養進行診斷。

  要想避免外陰陰道炎引起的不孕問題,我們需要保持陰道的正常微生態,增強其防御能力。避免濫用抗生素是非常重要的,只有在最需要的情況下才應該使用。此外,我們也要注意個人衛生,并避免在公共場所傳染滴蟲等病原體。如果懷疑自己有外陰陰道炎的癥狀,應及時咨詢醫生,進行相關的檢查和治療。

  總之,外陰陰道炎與不孕之間存在一定的關系,我們應該保持陰道的健康,并注意防止外陰陰道炎的發生,以減少不孕問題的發生。

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