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請問專家肝囊腫和肝內(nèi)膽管結(jié)石是怎么回事

會員7066507 43歲 已回復(fù)
請問專家肝囊腫和肝內(nèi)膽管結(jié)石是怎么回事
醫(yī)生回答共6條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
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楊東銀 河北省威縣人民醫(yī)院內(nèi)科 二級甲等
擅長:擅長消化內(nèi)科
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病情分析:你好,肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽管結(jié)石的一種類型,是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)的結(jié)石。它可以單獨(dú)存在,也可以與肝外膽管結(jié)石并存。
肝囊腫,是一種較常見的肝臟良性疾病 ,可分為寄生蟲性,非寄生蟲性和先天遺傳性 . 肝囊腫病因大多數(shù)系肝內(nèi)小膽管發(fā)育障礙所致 ,單發(fā)性肝囊腫的發(fā)生是由于異位膽管造成.肝囊腫生長緩慢 ,所以可能長期或終生無癥狀
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于飛 醫(yī)師 威縣章臺中心衛(wèi)生院內(nèi)科 一級甲等
擅長:胃、十二指腸潰瘍,慢性糜爛性胃炎,膽汁返流性胃炎
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指導(dǎo)意見:多發(fā)性肝囊腫相對少見,特別好發(fā)于肝門部或接近肝內(nèi)門靜脈主干大分支區(qū)域.囊腫內(nèi)面光滑,壁薄,內(nèi)容為透明的漿液,組織學(xué)所見與單發(fā)性肝囊腫類似,很少發(fā)生感染或出血等繼發(fā)性變化.
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吳健 醫(yī)師 四川省樂至縣回瀾中心衛(wèi)生院五官科 一級甲等
擅長:慢性鼻竇炎
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囊腫既不會影響肝功能,也不會發(fā)展為肝癌,所以這種囊腫通常不必理它。肝內(nèi)膽管結(jié)石沒有癥狀不用治療,如果有則手術(shù)治療。
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劉玉強(qiáng) 醫(yī)師 河北省威縣魏村衛(wèi)生室內(nèi)科 一級丙等
擅長:高血壓、糖尿病、
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多發(fā)性肝囊腫相對少見,特別好發(fā)于肝門部或接近肝內(nèi)門靜脈主干大分支區(qū)域.囊腫內(nèi)面光滑,壁薄,內(nèi)容為透明的漿液,組織學(xué)所見與單發(fā)性肝囊腫類似,很少發(fā)生感染或出血等繼發(fā)性變化.

您好,由于肝囊腫屬于良性,又沒有嚴(yán)重癥狀,所以常不予以特殊治療.近年來采用超聲引導(dǎo)下行囊腫穿刺抽液方法,囊內(nèi)注入適量無水酒精,方法簡便,安全.對囊腫巨大,有壓迫癥狀或囊腫伴繼發(fā)感染者,有時仍須外科手術(shù)處理.
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狄紹民 副主任醫(yī)師 傳染科
擅長:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、藥物性肝病等
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問題分析:肝臟本身有較強(qiáng)的代償能力,只有肝臟損害面積超過70%~80%時,才會出現(xiàn)明顯的低血糖,表現(xiàn)為頭暈、乏力、出虛汗等癥狀。
意見建議:要注意休息、營養(yǎng)要適度:由于過分的休息和營養(yǎng)可導(dǎo)致營養(yǎng)過剩,引發(fā)脂肪肝和其他相關(guān)疾病,而無所事事可加重心理壓力,導(dǎo)致神經(jīng)衰弱。因此,當(dāng)肝功能正常時,便可正常學(xué)習(xí)和生活。
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田業(yè)鋒 醫(yī)師 山東省泗水縣圣水峪醫(yī)院外科
擅長:外科各類疾病
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病情分析: 肝內(nèi)膽管結(jié)石是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)的結(jié)石。可以單獨(dú)存在,也可以與肝外膽管結(jié)石并存。其發(fā)病原因與膽道的細(xì)菌感染、寄生蟲感染及膽汁滯留有關(guān)。感染導(dǎo)致結(jié)石形成的首要因素,感染的原因常見的是膽道寄生蟲感染和復(fù)發(fā)性膽管炎,差不多所有的肝內(nèi)膽管結(jié)石病病人的膽汁培養(yǎng)均可檢出細(xì)菌;感染細(xì)菌主要是來源于腸道,常見的細(xì)菌是大腸桿菌及厭氧菌。大腸菌屬和一些厭氧菌感染時產(chǎn)生的B-葡萄糖醛酸苷酶和在膽道感染時產(chǎn)生內(nèi)生性葡萄糖醛酸苷酶,能使結(jié)合型膽紅素水解生成游離膽紅素而沉著。膽汁滯留是肝內(nèi)膽管結(jié)石形成必要條件,只有在膽汁滯留的條件下,膽汁中的成分才能沉積并形成結(jié)石。引起膽汁滯留有膽道炎性狹窄和膽道畸形;在梗阻的遠(yuǎn)端膽管內(nèi)壓力升高,膽管擴(kuò)張,膽流緩慢,有利于結(jié)石的形成。此外,膽汁中的粘蛋白、酸性粘多糖、免疫球蛋白等大分子物質(zhì),炎性滲出物,脫落的上皮細(xì)胞、細(xì)菌、寄生蟲、膽汁中的金屬離子等,均參與結(jié)石的形成。

意見建議:
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相關(guān)問答

肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝囊腫同時發(fā)生需要到正規(guī)醫(yī)院接受治療。如果肝內(nèi)膽管結(jié)石呈淤泥狀分布且直徑相對較小,有時會隨著膽汁代謝排出體外因此可以不用手術(shù)治療。然而,如果結(jié)石的直徑相對較大,并伴有明顯的腹痛,需要手術(shù)治療。因為直徑較大時惡性轉(zhuǎn)化的風(fēng)險會相應(yīng)增加。

李育竹副主任醫(yī)師婦產(chǎn)科山東大學(xué)齊魯醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:婦科常見病的診治。

通常情況下,引起肝內(nèi)膽管結(jié)石的常見原因有膽汁的排泌障礙、細(xì)菌感染、寄生蟲感染、先天的膽管擴(kuò)張癥等。
膽管結(jié)石是臨床膽石癥的一種,臨床上最常見的癥狀是上腹部疼痛,可呈脹痛或是絞痛,部分患者伴有發(fā)熱。肝管梗阻時,可出的黃疸,通常來說,引起肝內(nèi)膽管結(jié)石的常見原因有膽汁的排泌障礙、細(xì)菌感染、寄生蟲感染、先天的膽管擴(kuò)張癥等。

劉正新主任醫(yī)師內(nèi)科首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:長期從事內(nèi)科消化專業(yè)臨床工作,具有較豐富的臨床經(jīng)驗和較高的理論水平,對于胃腸病方面有較深的研究。從事消化內(nèi)窺鏡工作十余年,能熟練的進(jìn)行各種內(nèi)鏡的診斷及治療。主要科研方向是消化道腫瘤的早診早治的臨床和基礎(chǔ)研究。

老人這么大年紀(jì)了,肝囊如果沒有什么特別大的不適,是可以不需要治療的;但是肝癌這種病一旦惡化了就需要特別的注意了,治療期間一定要注意飲食跟健康的環(huán)境,可以適當(dāng)?shù)膸Ю先巳ド⒉剑浜厢t(yī)囑進(jìn)行治療。

陳健鵬副主任醫(yī)師內(nèi)科山東省立醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:各種常見惡性腫瘤以化療為主的內(nèi)科綜合治療,尤其對肺癌、乳腺癌、消化道惡性腫瘤、婦科腫瘤、前列腺癌及淋巴瘤等惡性腫瘤的新輔助化療、術(shù)后輔助化療、同步放化療及靶向、免疫治療等綜合治療有豐富的臨床經(jīng)驗。

肝內(nèi)膽管結(jié)石不會自愈。如果患者有手術(shù)指征及早進(jìn)行手術(shù)治療。采取的手術(shù)方式是高位膽管切開取石術(shù)。如果患者肝內(nèi)膽管結(jié)石造成某一葉的肝臟萎縮,可以行肝部分切除或者肝段切除。

胡春曉副主任醫(yī)師外科山東大學(xué)齊魯醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:肝癌、膽管癌、胰腺癌、膽囊息肉、膽囊結(jié)石、肝血管瘤、阻塞性黃疸、肝內(nèi)外膽管結(jié)石等肝膽外科常見疾病的診斷治療,同時擅長肝膽腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。

可以通過藥物刺激,分泌出的膽汁使膽囊口自動打開,膽管自動放大,膽囊收縮時,通過藥物刺激變松弛的膽管排出,然后進(jìn)入腸道,在腸道的蠕動下最終以排便的形式排出體外。

胡春曉副主任醫(yī)師外科山東大學(xué)齊魯醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:肝癌、膽管癌、胰腺癌、膽囊息肉、膽囊結(jié)石、肝血管瘤、阻塞性黃疸、肝內(nèi)外膽管結(jié)石等肝膽外科常見疾病的診斷治療,同時擅長肝膽腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。

肝內(nèi)膽管結(jié)石不及時治療可能會導(dǎo)致肝葉萎縮、肝硬化等,具體如下:
肝內(nèi)膽管結(jié)石主要與膽道感染、膽道寄生蟲(蛔蟲華支睪吸蟲)、膽汁淤滯、膽管解剖變異、營養(yǎng)不良等有關(guān)。如果不及時治療,結(jié)石可能會造成局部膽汁排泌不暢,導(dǎo)致肝葉萎縮、膽管炎、肝硬化等。建議患者及時治療,以免造成嚴(yán)重影響。
在日常生活中,患者應(yīng)注意休息,保證良好的睡眠,飲食以清淡、易消化為主,多吃新鮮蔬菜、水果,避免辛辣刺激、生冷的食物。

劉正新主任醫(yī)師內(nèi)科首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:長期從事內(nèi)科消化專業(yè)臨床工作,具有較豐富的臨床經(jīng)驗和較高的理論水平,對于胃腸病方面有較深的研究。從事消化內(nèi)窺鏡工作十余年,能熟練的進(jìn)行各種內(nèi)鏡的診斷及治療。主要科研方向是消化道腫瘤的早診早治的臨床和基礎(chǔ)研究。
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