冠心病指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。糖尿病和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,存在著某種關(guān)系。
糖尿病患者,自身為代謝紊亂性全身性疾病,其更易導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,通常男性發(fā)病率略高于女性。婦女糖尿病患冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病風(fēng)險(xiǎn),顯著高于男子。糖尿病,又是婦女冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一,其病原因目前尚未特別明確。但糖尿病更易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。
糖尿病、冠心病、咳嗽可能是呼吸道感染引起的。糖尿病患者的血糖會(huì)升高,抵抗力也會(huì)下降。因此,這些病人很可能會(huì)有各種類型的感染。包括上呼吸道、下呼吸道感染、皮膚感染、糖尿病足感染、血液感染、敗血癥等。因此,有糖尿病的人會(huì)出現(xiàn)咳嗽,而且還會(huì)咳出膿痰。出現(xiàn)肺炎、支氣管炎等癥狀時(shí)要及時(shí)治療。二是糖尿病病人一旦感染,病情很難控制。也就是說,糖尿病人的感染幾率要比不患糖尿病的人高,而且病情也更嚴(yán)重,所以很難治愈。因此,患有糖尿病的人平時(shí)要注意控制自己的血糖,這樣可以有效的降低一些并發(fā)癥。
糖尿病心臟病與冠心病的區(qū)別,具體分析如下:
高血糖本身就可以引起冠狀動(dòng)脈的硬化,從而引起糖尿病性冠心病。另外,心臟的狀況和功能也會(huì)受到一定的影響。這兩個(gè)不同之處,就是因?yàn)榧膊〉姆N類不同,以及兩者之間的因果關(guān)系。糖尿病和冠心病是兩種不同的疾病,它們雖然是獨(dú)立的,但是糖尿病和冠心病之間但卻可以互相影響。
冠心病不是糖尿病,這兩種病是不一樣的。
冠心病是指冠狀動(dòng)脈狹窄、供血不足引起的心肌功能障礙和器質(zhì)性疾病,故又稱為缺血性心肌病。常用藥物有丹參或銀杏葉等類似物促進(jìn)血液循環(huán),單硝酸異山梨酯口服擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。平時(shí)要注意飲食清淡,少量多餐、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),排便順暢、穩(wěn)定情緒。而糖尿病是一組由各種原因引起的以慢性高血糖為特征的代謝性疾病,由胰島素分泌和/或利用缺陷引起。
糖尿病、冠心病可以通過藥物進(jìn)行治療。
治療冠心病的藥物不能替代糖尿病,糖尿病的藥物也不能替代,根據(jù)病情選擇不同的治療方法,將二者結(jié)合在一起,對(duì)病人的好處會(huì)更大。但糖尿病合并冠心病的冠狀動(dòng)脈病變會(huì)更加嚴(yán)重,有些病變程度較重,預(yù)后較差,而有糖尿病合并心肌梗死的病人,其降脂率要高得多。我們還強(qiáng)調(diào)了高血脂病人的風(fēng)險(xiǎn)分層,即高、中、低風(fēng)險(xiǎn)。
糖尿病和冠心病病人可使用撲爾敏,但在使用撲爾敏時(shí),應(yīng)重視對(duì)血糖的監(jiān)測(cè),冠心病病人還應(yīng)重視觀察疾病的改變,糖尿病患者的空腹血糖首先應(yīng)保持在7.0mmol·L-1,餐后2小時(shí)血糖保持在7.8mmol·L-1。另外還要根據(jù)自己的具體情況調(diào)整用藥劑量,一般都要按照醫(yī)生建議進(jìn)行。如在此條件下有過敏者可使用撲爾敏,施予撲爾敏其副作用以嗜睡為主,留意觀察,若病人困倦尤甚,在此情況下注意大量飲水,促藥物代謝,冠心病人有皮疹亦可用撲爾敏,留意有無胸悶氣短現(xiàn)象,若無此癥狀,可繼續(xù)使用。