乙肝患者肝硬化、腹水通常能治。
如果乙肝患者出現肝硬化,還有腹水的表現,一般都是可以治的。此時需要及時配合系統治療,并且要注意保肝、護肝。此外,如果是干燥硬化,并且發展成了晚期肝硬化,經過正規的抗病毒治療,通常也可以適當的延長患者的生存期。但是,如果處于肝硬化失代償期,出現腹水時通常是比較嚴重的,一般很難恢復到原來的樣子。所以要及時的進行治療,以便于盡早發現肝硬化,及時治療,避免出現復發的情況。
一般情況下,肝腹水是肝硬化后期常見的癥狀之一,如果肝臟有腹水,那就意味著肝硬化已經到了后期。
從臨床表現來看,應該是相當的嚴重。肝腹水能存活多長時間取決于病人本身的狀況以及采取的治療方法,大部分的肝腹水都可以得到有效的控制,肝腹水消失,身體恢復的很好,這種病人可以存活很長一段時間。而一旦發生了肝內積水,若不及時治療,或者治療不當,則會加速病情的加重,嚴重的甚至會造成生命危險,所以,一旦出現上述情況,建議患者及時去醫院就診,有利于身體健康。
肝硬化腹水是一種嚴重的肝硬化并發癥。腹腔內液體超過200ml稱為腹水,肝硬化腹水分為少量腹水、中腹水和大量腹水。只有通過彩超才能發現少量腹水;中量腹水表現為腹脹、食欲減退等癥狀;大量腹水表現為明顯的腹脹、腹部膨隆、食欲不振等現象,甚至雙下肢水腫。一般積極治療,能夠控制病情,有效提高患者生存狀態,保護身體健康能。
肝硬化腹水可能是以下原因引起的。
1、門動脈高壓:由于肝組織內的血液循環不暢,造成門動脈壓力升高,從而造成血液滲出、體液滲出。
2、低蛋白:降低了機體的蛋白生成,降低了血液中的血流量,引起了嚴重的腹水;
3、淋巴細胞阻塞導致的腹腔內積水;
4、醛固酮升高:可引起尿液中的鈉離子滯留,引起腹水;
5、腎功能的變化:引起的蛋白質消化不良,攝入不足而引起的腹水。
乙肝轉肝硬化腹水嚴重,腹水出現前常有腹脹,大量水使腹部膨隆、腹壁繃緊發高亮,狀如蛙腹,患者行走困難,有時膈顯著抬高,出現呼吸和臍疝。部分患者伴有胸水,多見于右側,系腹水通過膈淋巴管或經瓣性開口進入胸腔所致。
肝硬化腹水首先要控制鈉、水、糾正低蛋白血癥、適當利尿。肝硬化腹水也可通過微創治療如TIPS支架,可以打通門靜脈和體靜脈,降低門靜脈壓力,但可能會導致肝性腦病得并發癥。每個肝硬化患者的腹水情況都不一樣,部分患者會出現嚴重的腹水,部分肝硬化患者在中早治療的情況下,不會形成腹水。需要及早就醫明確具體情況,配合醫生進行治療。