放射性粒子種植治療是將放射性粒子經過皮膚種植到前列腺中,通過近距離放射線對前列腺癌殺傷,因損傷小,通常不需要其他治療輔助,是前列腺癌的比較好的治療方法之一。后根據腫瘤的分級、分期,放射性粒子種植治療后可進一步加用體外適形放射治療。
前列腺癌手術后尿失禁一到三個月會痊愈,根據尿道外括約肌是否受損,分為暫時性尿失禁和永久性尿失禁,尿道外括約肌未受損,通過物理訓練,如提肛訓練、定時排尿等會在一到三個月恢復。
可通過提肛或盆底功能訓練,恢復尿道括約肌功能。如3個月甚至半年后,排尿仍未恢復,多為真性尿失禁。一旦出現真性尿失禁,需借助外科手段解決問題。以手術注意避免損傷尿道括約肌為主。
前列腺癌術后尿失禁問題可通過手術部分解決,尤其是機器人手術的出現,使尿失禁發(fā)生率顯著降低,但仍未完全避免。粒子植入術后,則不存在尿失禁問題,主要是因其未涉及到前列腺控尿功能。
晚期沒有辦法做手術根治。通過前列腺穿刺活檢,明確病理性質,結合影像學檢查判斷分期,一般是以內分泌治療為主。可以口服藥物,行抗雄激素治療。或者是可以皮下注射藥物,行內分泌治療。對于內分泌治療效果不好的,可以考慮配合化療,局部可以放療。
前列腺癌手術后尿失禁一般在術后1個月、3個月左右基本上都可以恢復;有的可能恢復的慢一些的、年紀比較大的,排尿功能的恢復需要延長到半年。所以手術后一般要做一個加強盆底肌的運動,就是收縮肛門的運動,能夠盡快的恢復尿控功能。