直腸癌是指發生在乙狀結腸與直腸交界處至齒狀線之間的癌。發生在直腸黏膜上皮的惡性腫瘤就是直腸癌。低位直腸癌是距肛緣5cm以內的直腸癌,如果從手術的角度來看,低位直腸癌保肛手術通常需要兩周的時間才能恢復。
直腸癌低位保肛手術的后遺癥主要是大便次數增多以及大便失禁,如無法控制大便,稍用力即可產生排便,甚至還會出現肛門濕疹等,由于肛門無法耐受腸液腐蝕所引起的癥狀,不吃刺激辛辣食物。
直腸癌可以做保肛手術,主要看腫瘤距離肛門的距離,距離肛門遠就可以保肛,至于遠近的標準,要去正規大醫院治療。注意多吃含有高熱量,高蛋白的食物,這樣子有利于大便成型,也不要吃過于辛辣和油膩的食物,像洋蔥,大蒜之類的可能會引起產氣的食物也不要吃。
直腸癌手術時擴肛進行吻合可存在肛裂,肛裂后患者出現排便時出血可引起疼痛。低位的直腸吻合后有肛門刺激癥狀,排便次數越多,刺激肛門周圍的皮膚出現潰爛引起肛門周圍疼痛。結腸肛門吻合,超低位直腸癌保肛手術以后保留肛門,肛門周圍的皮膚有痛覺,大便時肛門收縮引起疼痛。部分患者放療后出現放射性直腸炎和放射性肛門周圍炎也可引起疼痛。
直腸癌低位保肛手術的后遺癥主要是大便次數增多以及大便失禁,如無法控制大便,稍用力即可產生排便,甚至還會出現肛門濕疹等由于肛門無法耐受腸液腐蝕所引起的癥狀。治療時是否保留肛門由病情侵犯程度決定,不能強行要求病人切除或保留肛門。當肛門尚有部分功能時,可考慮保留,但不能強行保留,避免對病人術后生活帶來不便。
低位直腸癌保肛手術是指腫瘤靠近肛門,采用保留肛門的手術方式。但以往的方案為腹膜返折以下,即距肛門8cm以內的腫瘤應行經腹會陰聯合直腸癌治療好術,將肛門切除。距肛門5cm或距肛門3cm的腫瘤均可采用保肛手術,可以改善生活質量。