腰椎間盤突出的早期癥狀主要是腰部肌肉的酸痛或脹痛,部分刺痛或燒灼痛,腰痛的表現(xiàn)在背部、腰大肌、腰方肌位置上,會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或牽扯痛,久站、久坐或勞累時(shí)發(fā)作,平臥或休息后減輕。如果病人活動(dòng)后出現(xiàn)腰痛加重,偶爾還伴有腿部的疼痛,需要患者及時(shí)到醫(yī)院檢查,經(jīng)過系統(tǒng)的治療和康復(fù)鍛煉,避免腰椎間盤突出癥狀加重。
腰椎間盤突出癥的早期癥狀主要是腰痛。久坐、彎腰、咳嗽、打噴嚏等情況下會(huì)加重,但臥床后腰痛有所緩解或出現(xiàn)椎間盤源性腰痛。另外還有下肢麻木、疼痛、酸脹等下肢癥狀,嚴(yán)重者還會(huì)壓迫馬尾神經(jīng),導(dǎo)致小便功能障礙、失禁等。當(dāng)病人出現(xiàn)腰痛、下肢放射痛,甚至嚴(yán)重的大小便障礙,要及時(shí)來大醫(yī)院掛?疲M(jìn)一步的診斷治療。
腰椎側(cè)凸是一種為減輕疼痛的姿勢性代償畸形。視髓核突出的部位與神經(jīng)根之間的關(guān)系不同而表現(xiàn)為脊柱彎向健側(cè)或彎向患側(cè)。如髓核突出位于脊神經(jīng)根內(nèi)側(cè),因脊柱向患側(cè)彎曲可使脊神經(jīng)根的張力減低,所以腰椎彎向患側(cè);反之,如突出物位于脊神經(jīng)根外側(cè),則腰椎多向健側(cè)彎曲。
腰椎間盤突出癥狀保守治療需要臥床休息:應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,大小便均不應(yīng)下床或坐起。臥床3周后可以佩戴腰圍下床活動(dòng),3個(gè)月內(nèi)不做彎腰持物動(dòng)作。理療和推拿、按摩,可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內(nèi)壓力。
腰椎間盤突出可以先選擇保守治療,保守治療是腰椎間盤突出癥的首選療法,真正需要手術(shù)治療的腰椎間盤突出癥病人約占總數(shù)的5%,絕大多數(shù)病人經(jīng)保守治療可以治好的,如果保守治療治不好,可以選擇手術(shù)治療方法。
腰椎間盤脫出的主要癥狀有腰部疼痛、一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等。
1、腰痛:主要是因?yàn)樽甸g盤突出對神經(jīng)根后支造成的。
2、下肢放射痛:主要是因?yàn)橥怀龅淖甸g盤壓迫神經(jīng)根前支,主要癥狀是從臀部到小腿、足部的放射性疼痛,有的病人會(huì)出現(xiàn)電擊樣的疼痛、感覺異常等癥狀。
3、馬尾神經(jīng):對馬尾神經(jīng)的壓迫可導(dǎo)致大小便功能障礙,會(huì)陰功能障礙,性功能障礙。