放棄治療是不能維持多久的,腦出血如果引起昏迷,說明出血量可能較大,或者出血位于關鍵部位。大量腦出血引起昏迷,一般都是血腫直接形成了占位以及壓迫效應,或者是血腫伴有周圍水腫形成,導致腦干受壓,網狀上行激活系統受累,不能維持正常的覺醒,發生意識障礙。
三天后應給予下胃管,保留胃管,鼻飼飲食,鼻飼給藥,防止誤吸,防止引起吸入性肺炎。同時要監測生存體征,包括呼吸,血壓,心率和血氧飽度。病情穩定后,盡早給予康復治療,針灸治療。
治療高血壓腦出血手術后一直昏迷的方法有適用催醒藥、高壓氧治療、電刺激療法等。
高血壓腦出血患者術后持續處于昏迷狀態,早期使用的是心腦靜、胞二磷膽堿等催醒藥;高壓氧治療是在高壓氧倉內進行的,病人進入高壓氧艙內,可以增加血液中的氧氣含量,增加大腦的氧氣供應,使其清醒;電刺激療法可以刺激脊髓、神經,再到達皮層,使患者恢復清醒。
指導意見:你好,你的描述已經看到,年齡29歲,瞳孔散大固定,說明腦組織受傷比較劇烈。目前建議應該密切觀察生命體征,在就是使用納洛酮促進蘇醒,在就是配合針灸治療。
問題分析:您好,從您的描述中腦出血量很大,穿刺手術后昏迷,關鍵是沒有呼吸,應用呼吸機,估計恢復不會很理想。
意見建議:您現在主要是維持生命體征的穩定,防止并發癥的發生,肺部感染是屬于呼吸機相關肺炎,很頑固,根據痰培養及藥敏結果選用敏感抗生素,,防止褥瘡的發生,至于腦出血的治療有一整套治療方案,不便多說。總之不要抱有很大的希望。
問題分析:高血壓要預防腦出血的并發癥的出現,首先要控制好血壓,使血壓平穩,同時還要注意血脂的控制.
意見建議:平時要注意:合理膳食,適量運動,戒煙限酒,心理平衡,自我管理血壓及服藥.