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怎么區分腦血栓形成,腦出血,腦栓塞

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怎么區分腦血栓形成,腦出血,腦栓塞
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高亦深 主治醫師 威海市中心醫院外科 三級甲等
擅長:腦動脈狹窄,腦動脈瘤,腦動脈閉塞,腦出血,硬膜下血...
腦出血中老年人是腦出血發生的主要人群,以40~70歲為最主要的發病年齡,腦出血的原因主要與腦血管的病變、硬化有關。血管的病變與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關。通常所說的腦溢血是指自發性原發性腦出血。患者往往由于情緒激動、費勁用力時突然發病,表現為失語、偏癱,重者意識不清,半數以上患者伴有頭痛、嘔吐。
腦血栓是在腦動脈粥樣硬化和斑塊基礎上,在血流緩慢、血壓偏低的條件下,血液的有形成分附著在動脈的內膜形成血栓,稱之為腦血栓。患者發病前曾有肢體發麻,運動不靈、言語不清、眩暈、視物模糊等征象。常于睡眠中或晨起發病,患肢活動無力或不能活動,說話含混不清或失語,喝水發嗆。多數病人意識消除或輕度障礙。面神經及舌下神經麻痹,眼球震顫,肌張力和腹反射減弱或增強,病理反射陽性,腹壁及提睪反射減弱或消失。腦血栓輕微者表現為一側肢體活動不靈活、感覺遲鈍、失誤,嚴重者可出現昏迷、大小便失禁甚至死亡。但由于發生的部位不一樣,腦血栓的癥狀也不一樣。
腦梗塞是動脈阻塞后出現相應部位腦組織的破壞,可伴發出血。發病機制為血栓形成或栓塞,癥狀的性質因病變累及的血管不同而異。腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化,血管內膜損傷使腦動脈管腔狹窄,進而因多種因素使局部血栓形成,使動脈狹窄加重或完全閉塞,導致腦組織缺血、缺氧、壞死,引起神經功能障礙的一種腦血管病。
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一般來說,腦出血和腦栓塞可以通過一月影像進行區別,具體如下:
通常情況下,腦出血和腦栓塞的癥狀較為相似,一般無法從癥狀上進行區別。通常腦出血和腦栓塞需在進行CT或磁共振檢查后,根據檢查結果才能進行區別。
在治療期間,患者應謹遵醫囑,注意休息,保證良好的睡眠,飲食應保證營養充足,做到主食粗細搭配,避免大量飲酒。

張捷主任醫師外科武漢大學中南醫院已幫助用戶:5
擅長:采用立體定向手術及腦深部電刺激等方法治療帕金森病、特發性震顫、肌張力障礙、痙攣性斜頸、舞蹈癥、腦性癱瘓、抽動穢語綜合征等運動異常性疾病;采用定向手術和嗎啡泵等治療頑固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管減壓術及射頻毀損術等治療面肌痙攣、三叉神經痛;采用定向手術進行大腦深部病變的活檢及治療等。

腦血栓形成通常通過觀察癥狀進行識別。
在日常生活中識別血栓,主要依靠臨床表現,如頸內動脈閉塞綜合征,病灶側的Horner征或病灶側的Horner征,頸動脈搏動減弱,頸部血管雜音,偏癱、偏麻、失語。如果是大腦中動脈閉塞綜合征,還會出現偏癱、偏身感覺障礙、偏盲、意識感覺障礙、失語等癥狀。大腦前動脈閉塞綜合征、對側中樞性的面舌癱、尿潴留、尿急、精神障礙等。

呂志勤主任醫師內科北京大學第一醫院已幫助用戶:0
擅長:診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經科疑難病癥和神經心理障礙疾病。

腦血栓形成的原因有很多,最重要的根本原因是動脈粥樣硬化,其他異常的血液狀況,如血小板增多,紅細胞增多也可能導致腦血栓形成,而且往往由于腦血管痙攣也可能導致腦血栓形成。

廖張元副主任醫師內科天津醫科大學總醫院已幫助用戶:0
擅長:腦供血不足、腦梗塞及缺血性腦血管病、頸動脈狹窄的診斷與治療,側重神經介入治療

腦血栓形成是腦梗死,有些人在暈厥發作前有短暫性腦缺血發作,有些人沒有任何發病的預兆。腦血栓形成前,有四肢麻木、運動無力、言語不清、眩暈、視力模糊等癥狀。經常在睡眠或清晨發作,肢體活動或不能活動,言語模糊或失語癥,飲水窒息。大多數患者沒有或輕度意識障礙。

黃世昌副主任醫師內科北京大學第一醫院已幫助用戶:0
擅長:治療腦血管病及軀體形式障礙等情緒性疾病

蛛網膜下腔出血是指蛛網膜和軟腦膜之間部位出血,常見于腦動脈瘤破,CT可見大腦腦池或外側裂出現高密度影,臨床出現頭痛頭暈,不伴有任何肢體癱瘓,出血量較大時可出現明顯的意識障礙及腦膜刺激癥狀,腦出血是腦實質出血,常伴有偏癱,腦血栓是血液粘稠、血脂高阻塞血管,常伴有偏癱;要控制好血壓、血脂和血粘度,低鹽低脂清淡易消化飲食,多吃新鮮水果和蔬菜,保持情緒穩定,禁忌煙酗酒。

廖張元副主任醫師內科天津醫科大學總醫院已幫助用戶:0
擅長:腦供血不足、腦梗塞及缺血性腦血管病、頸動脈狹窄的診斷與治療,側重神經介入治療

需要去醫院的神經內科住院治療,通常應用軟化血管等藥物輸液治療,也可以配合應用營養腦神經以及營養腦細胞等藥物治療。平時要注意不要吃脂肪和膽固醇含量高的食物,可以多吃些蔬菜水果。

呂志勤主任醫師內科北京大學第一醫院已幫助用戶:0
擅長:診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經科疑難病癥和神經心理障礙疾病。
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