一般是在有細菌，有病毒的情況下。腦炎是指腦實質受病原體侵襲導致的炎癥性病變。根據病因涉及范圍的不同有廣義與狹義之分。狹義指腦實質受病原微生物直接侵犯所引起的炎性改變。通常采用狹義概念。絕大數的病因是病毒，也可由細菌、霉菌、螺旋體、立克次氏體、寄生蟲等感染引起，有的可能是變態反應性疾病。
兒童病毒性感冒想要排除腦炎可以做個腰穿或者做腦脊液及頭顱腦膜強化檢查，或抽脊髓和血樣檢查排除下腦炎。腦炎這個疾病早期癥狀和感冒是比較相似的，都會出現發熱以及全身酸痛等癥狀，隨著病情的發展還會出現了嗜睡等表現，孩子出現了感冒癥狀，經過一段時間治療沒有效果的時候，就應該警惕腦炎，應帶著孩子去檢查和治療。
二者均是由病原微生物感染到中樞神經系統所導致。腦炎主要侵犯的是腦實質。腦膜炎主要是軟腦膜受累。還有的病人既有腦炎又有腦膜炎。腦炎的臨床癥狀通常較重，除了發熱，頭痛，惡心嘔吐之外，還可以出現精神癥狀，具體表現為性格的異常、情感淡漠，表情呆滯、或者是躁狂。腦炎還可以出現抽搐發作。腦膜炎查體時腦膜刺激征更明顯，臨床預后較腦炎相對較好。
不一定，發燒的程度與病情不成正比，如果有病毒性感冒發不發燒，會有一個過程，一般需要3到5天或一周時間，如果腦膜炎的癥狀，寶寶會有精神很不好，有嗜睡的表現，哪怕退潮之后，原來精神很差，也就是完全退燒之后，與病情有一定的比例關系，所以最大的可能還是病毒性感冒。
病情分析： 您好,這種情況啊，首先是需要做個腦部的CT看看，以排除腦部的器質性疾病的可能，然后就是看看有可能是鼻竇炎或者是神經性頭疼或者是血管性頭痛的原因導致的，所以，這種情況是需要到醫院做個系統的檢查才可以的啊。
意見建議：平時注意多運動，加強營養，多飲水。另外在感冒不發燒的情況下可以補充維生素c使其自愈。病毒性感冒可以再醫生的指導下使用感冒靈治療，另外一般的風寒風熱性感冒，可以采用針灸治療。祝你健康
