首先,心肌缺血并不會導(dǎo)致局部關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛、活動后疼痛等癥狀,心肌缺血主要表現(xiàn)為陣發(fā)性疼痛,主要表現(xiàn)為左肩,左臂,左小指,喉部放射痛,牙齒痛等。
如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,可能是由于局部的關(guān)節(jié)炎增生等病變引起的心肌缺血,引起心臟的疼痛,放射性的會導(dǎo)致左側(cè)胳膊肌肉疼痛,不會引起關(guān)節(jié)疼痛,嚴(yán)重時(shí)還會放射到陰部,出現(xiàn)心悸的癥狀,這是心肌缺血的表現(xiàn),如果癥狀比較嚴(yán)重,一般不會放射到關(guān)節(jié)肌肉。
一般來說,心肌缺血可能會引起胸部疼痛。
心肌缺血是心電圖診斷的一個(gè)名詞,是指心臟的血液灌注減少,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常。心肌缺血確實(shí)可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸部疼痛,特別是頻繁或者每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間較長,可能是心肌缺血導(dǎo)致的。
患者平時(shí)應(yīng)保持合理的飲食,應(yīng)該適當(dāng)做慢跑、游泳等運(yùn)動,多休息,不要?jiǎng)诶郏ǔι眢w有好處。
通常情況下,心前區(qū)、胸骨后、左側(cè)胸部、左側(cè)肩部、背部等部位均有明顯的胸痛部位;在一些病人中,在下頜,劍突下和上腹部也有可能出現(xiàn)心肌缺血的疼痛。
這是因?yàn)樵谛募∪毖l(fā)作的時(shí)候,疼痛信號會從傳入神經(jīng)傳遞到中樞神經(jīng),然后通過傳出神經(jīng)傳遞到身體表面。它的傳遞并不精確,它可以傳遞到以上幾個(gè)部位,以此來警告身體。
一般來說,心肌缺血的胸口疼痛應(yīng)當(dāng)采取以下措施。具體分析如下:
心肌缺血是心臟的血液灌注減少。出現(xiàn)心肌缺血的胸口疼痛應(yīng)當(dāng)讓患者迅速保持冷靜,不易過量運(yùn)動或大量走動,以免增加心臟供血和耗氧,同時(shí)迅速呼叫120。在醫(yī)生的指導(dǎo)下含使用硝酸甘油、阿司匹林、氯吡格雷等藥物進(jìn)行治療,幫助緩解不適癥狀。
日常生活中,患者應(yīng)當(dāng)合理膳食,保證營養(yǎng)攝入相對均衡,但是需要避免過多攝入糖類、食鹽等。
心肌缺血檢查必須在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行心臟超聲,心電圖和冠狀動脈造影,這些才是根本考察,依據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行對癥處理,同時(shí),在臨床上可表現(xiàn)為某些癥狀,如胸悶、氣促。在這種情況下就需要考慮是否存在心肌供血不足,或者是心肌壞死,這是判斷患者預(yù)后的重要指標(biāo)之一。
需要注意的是,心肌缺血必須積極處理,目前多采用藥物治療及手術(shù)治療,如未積極處理,可出現(xiàn)部分并發(fā)癥,如心律失常,還可引起心絞痛、心肌梗死等疾病。
胸悶主要是由于心肌缺血引起的,另外還有心前區(qū)的收縮和胸骨后的壓迫疼痛。
有的病人會有心慌,心悸,疲倦等不適,但也有部分病人,特別是輕微的心肌缺血,并沒有什么不適的感覺,如果心肌缺血,應(yīng)做進(jìn)一步的心彩色超聲,看看是不是因?yàn)榉屎褡枞孕募〔。是主動脈瓣狹窄所致。也有的病人會因?yàn)樾募∪毖貝灒蛘呤且驗(yàn)樾呐K神經(jīng)官能癥引起的,有的人會有肢體發(fā)麻、失眠等癥狀。