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心梗腦梗糖尿病高血壓

會員105253794 53歲 已回復
病人有10年高血壓,3年糖尿病,1年腦梗,2016年8月1日查出心梗,6號做了動脈造影,倆處血管堵塞百分之八十,以后馬上安了倆個支架,出院后一直服用阿司匹林腸溶片0.1g、阿托伐他汀鈣片20mg、單硝酸異山梨酯片20mg、波立維、厄貝沙坦片75mg、硫磺酸氨氯地平片5mg、格列美脲片2mg、二甲雙胍這些藥,30號有點頭暈,只要一站起來就暈這是怎么回事啊,這些藥必須長期服用嗎,會不會有損肝臟啊。糖尿病的藥格列美脲會不會一直喝這種好的藥之后不管用了,我們還需要主意什么,還需要怎么治療
補充提問:
癥狀:惡心嘔吐,乏力 空腹血糖:≥ 11.1mmol/L
醫生回答共5條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
汪磊 主治醫師 聊城市人民醫院內科 三級甲等
擅長:冠心病、心律失常、心絞痛、高血壓、心衰、心肌病、心...
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有沒有到醫院復查,血壓血糖血脂等指標?頭暈可能是腦血管疾病,你目前服用的心臟藥物暫時不可以隨便停用,建議門診復查看看。
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黃聰萍 醫生會員 三明市第二醫院內科 三級乙等
擅長:腦血管病,腦血栓,腔隙性腦梗死,蛛網膜下腔出血,小...
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指導意見:首先患者基礎病較多,有高血壓,糖尿病,冠心病,腦梗死后遺癥,安有支架。所以阿司匹林抗血小板聚集,立普妥降脂,單硝酸異山梨酯作為冠心病長期治療的,波立維預防血栓形成,還有降壓,控制血糖的藥都是必須要服用的。這些藥都是經過肝臟和腎臟代謝,所以都會對肝腎功能有損害。所以在服用這些藥的同時,還是要去醫院隨診,監測血壓和血糖,進行藥物劑量和種類的調整。對于格列美脲降糖的效果還是要通過監測了血糖的控制情況才能評估。
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樊省安 醫師 藍田縣中醫院中醫科 二級甲等
擅長:中風,胸痹,眩暈
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指導意見:你好,你目前的描述病史的敘述是比較詳細的,目前的治療方案是合理的,雖然藥物比較多,但是由于疾病本身比較復雜,所以每一種疾病都要兼顧,至于目前的癥狀可能和頸椎有關,開始在進行頸椎操可能好一些,或者試著配合一些針灸中藥來調理一下目前的癥狀就行,高血壓糖尿病的藥不能隨便停藥。
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曲輝 主管護師 夏津縣中醫院內科 二級甲等
擅長:心肌梗死
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指導意見:你好,你的情況可能是由于血壓過低,暫時性腦供血不足,貧血,低血糖,美尼爾氏綜合征等引起的。建議你去正規醫院就診做相關檢查,明確診斷后再進行對癥治療。降糖藥物對肝腎功能均有一定的損傷,你服用的藥物較多,可以改用注射胰島素治療,祝你早日康復!
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單碩 主治醫師 深州市魏家橋鎮中心衛生院中醫科 一級
擅長:面神經炎,漏肩風,腰痛,坐骨神經痛,急性腰扭傷,肥...
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指導意見:根據癥狀患者應該是氣血虧虛導致腦部心臟供血不足,心肌失去營養,因此胸悶,氣短,建議給予補氣血,活血化瘀藥物如血府逐瘀片,瓜蔞薤白桂枝湯治療,并建議忌煙酒,勿勞累。
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腦動脈硬化可以引起腦梗的發生,同時也可以加劇了萎縮的發生,但是能生存多久,要看腦梗塞引起的是大面積腦梗塞還是腔隙性梗塞。對于腔隙腦梗塞的人,部分人通過藥物或者是康復功能鍛煉都可以恢復。而對于大面積梗塞的人,尤其是腦干梗塞,部分病人會因此死亡,死亡率是比較高的,一般死亡是在急性期,也就是發病時間十幾天以內,可以死亡。

龔新宇副主任醫師內科中日友好醫院已幫助用戶:0
擅長:內科、心血管疾病

問題分析:你好根據你描述的情況來看,如果房子在手上的話,最好是把高血壓控制在正常范圍以內,以及血糖控制在正常范圍內。
意見建議:高血壓可以口服替米沙坦的進行治療,如果療效不佳的話,可配合苯磺酸左旋氨氯地平的進行治療的。糖尿病的話這一口服二甲雙胍來進行治療,如果療效不佳的話可以配合阿卡波糖的進行治療。

柳佳鑫醫師內科襄陽市瑞京糖尿病醫院已幫助用戶:81646
擅長:糖尿病,糖尿病腎病,糖尿病合并感染

指導意見:你好,你的情況可能是由于血壓過低,暫時性腦供血不足,貧血,低血糖,美尼爾氏綜合征等引起的。建議你去正規醫院就診做相關檢查,明確診斷后再進行對癥治療。降糖藥物對肝腎功能均有一定的損傷,你服用的藥物較多,可以改用注射胰島素治療,祝你早日康復!

曲輝主管護師內科夏津縣中醫院已幫助用戶:33189
擅長:心肌梗死

指導意見:注意改善生活習慣。同時控制血壓血糖。心梗藥物堅持服用

王瑋主治醫師內科遼寧醫學院附屬第一醫院已幫助用戶:134
擅長:心房顫動,急慢性心功能不全,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,心絞痛,高血壓,擴張型心肌病,房性期前收縮,非ST段抬高心肌梗死

問題分析:年齡較大現在大面積心梗伴感染預后可能差做好心理準備
意見建議:建議暫時是對癥治療沒有什么特殊藥物也沒有什么好藥能完全治療的只能是對癥處理而已

劉祥禮主任醫師內科日照市中醫醫院已幫助用戶:58600
擅長:內科、尤其擅長心血管內科方面疾病的診治,對其他內科方面疾病也有一定獨到見解

問題分析:您好,根據您的情況描述,既往糖尿病,心臟病,高血壓,腦梗塞等病史,是腦梗塞出現的高位因素,再次出現腦梗塞,且年齡為65歲的話,建議您可就診于神經內科住院治療,進行活血擴管(如丹參、川芎嗪等)改善腦循環及對癥支持治療。
意見建議:同時建議您控制血糖,血壓,可服用阿司匹林抗血小板聚集減少腦梗塞的發作。祝您早日康復。

王存凱主治醫師內科河北省人民醫院已幫助用戶:1
擅長:河北省人民醫院消化科,主治醫師,醫學碩士。擅長消化內鏡操作診療,肝膽疾病和炎癥性腸病診療以及消化急危重癥如各自原因的消化道出血、急性膽胰疾病處理等。
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