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是心絞痛還是胃炎引起的疼痛

會(huì)員112541142 已回復(fù)
我有高血壓,血壓控制在85/120,血脂膽固醇正常,頸椎強(qiáng)直,最近幾個(gè)月有時(shí)左胸下方靠近肋骨邊緣部位疼,有時(shí)左胸上方靠近腋窩處刀割般疼,有時(shí)胸前悶疼,疼的時(shí)候用手按著會(huì)舒服點(diǎn),向左側(cè)躺著也不疼,有時(shí)只是偶爾疼,有時(shí)會(huì)持續(xù)幾小時(shí)或一天,最近三天連續(xù)疼,運(yùn)動(dòng)休息都不受影響,上周做了心臟彩超檢查結(jié)果是主動(dòng)脈瓣返流(少量),心電圖檢查結(jié)果是竇性心律,做檢查時(shí)還有胸疼的感覺,想問(wèn)問(wèn)醫(yī)生我這是胃炎引起的還是心絞痛引起的,是冠心病么?謝謝
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
關(guān)注
劉振英 副主任醫(yī)師 南宮市人民醫(yī)院內(nèi)科 二級(jí)甲等
擅長(zhǎng):高血壓
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指導(dǎo)意見:您好,考慮是胃炎;患者平時(shí)多喝水多注意休息,少食多餐,保持生活規(guī)律,飲食以清淡和易消化為主.建議口服西沙比利,麗珠得樂(lè)和奧美拉唑等藥物治療.
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主要由于心絞痛的癥狀發(fā)作所導(dǎo)致的疼痛現(xiàn)象,也不排除焦慮癥所表現(xiàn)的一些臨床表現(xiàn),因?yàn)樾慕g痛進(jìn)行檢查,可是并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)病變,檢查后得知患的疾病是焦慮性障礙中的驚恐發(fā)作而不是心絞痛,經(jīng)過(guò)支持性心理治療以及抗焦慮藥物治療后效果良好。

龔新宇副主任醫(yī)師內(nèi)科中日友好醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):內(nèi)科、心血管疾病

一般情況下,引起心絞痛的原因很多。具體分析如下:
心絞痛是一種很普遍的疾病,主要是因?yàn)槿毖孕募〉难汗⿷?yīng)。心絞痛與抽煙喝酒、晚上睡覺等不良的生活方式有關(guān)。還有可能是患有高血壓、高血脂、糖尿病等。在工作、通宵、情緒波動(dòng)、低氧環(huán)境下都會(huì)導(dǎo)致心臟疾病的發(fā)生。心絞痛的時(shí)候,會(huì)有胸部壓迫的疼痛。需要通過(guò)服用硝酸甘油等藥物來(lái)進(jìn)行調(diào)理。

周恒副主任醫(yī)師內(nèi)科武漢大學(xué)人民醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):心肌重構(gòu)與心力衰竭的發(fā)病機(jī)制與臨床防治

心絞痛是心肌缺血、冠狀動(dòng)脈痙攣引起的,會(huì)出現(xiàn)胸痛、胸悶、心前區(qū)不適、心律失常、暈厥、心悸等癥狀。可以通過(guò)口服藥物和手術(shù)進(jìn)行治療、介入治療。手術(shù)治療是冠脈搭橋,主要用于經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效或者介入治療失敗者。

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擅長(zhǎng):內(nèi)科、心血管疾病

有心絞痛的病人,最常見的疼痛表現(xiàn)就是左胸口,左邊的心前區(qū)比較常見。
如果有不典型的心絞痛,也有可能會(huì)發(fā)生在右心前區(qū)或者右胸口,不過(guò)大部分的病人都會(huì)感覺到左邊心前區(qū)的疼痛,而右邊心前區(qū)的疼痛,則會(huì)因?yàn)榉派湫缘哪懩已锥。也有人?huì)有心腦病、肋軟骨炎、帶狀皰疹等疾病,如果很難分辨,可以去做冠狀動(dòng)脈CT。

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心絞痛主要是冠狀動(dòng)脈存在固定的嚴(yán)重的狹窄引起的。當(dāng)心臟負(fù)荷增加的時(shí)候,也就是在走路增快、爬山、上樓等的時(shí)候心率會(huì)增快,心肌需氧會(huì)增加,正常的冠脈會(huì)有所擴(kuò)張,以達(dá)到這種生理的需求。當(dāng)病人的冠狀動(dòng)脈有嚴(yán)重狹窄的時(shí)候,它的擴(kuò)張性受到了限制,使心臟的供氧、供血達(dá)不到需求的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)供需矛盾,心臟就會(huì)出現(xiàn)缺血性的疼痛。

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擅長(zhǎng):內(nèi)科、心血管疾病

一般情況下,胃炎引起的疼痛可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,還需注意日常護(hù)理,具體內(nèi)容如下:
慢性胃炎導(dǎo)致的疼痛感并不是很強(qiáng)烈,而是在胃粘膜損傷較重之后疼痛感非常明顯。經(jīng)常出現(xiàn)腹痛的情況,建議到醫(yī)院的消化內(nèi)科做胃鏡,看看有沒(méi)有胃潰瘍或是胃部惡性腫瘤引起的腹痛?梢苑靡恍┠軌蛞种莆杆岬乃幬飦(lái)起到保護(hù)胃粘膜的作用。并進(jìn)行了C14呼吸試驗(yàn),以確定是否存在Hp.平時(shí)生活中要避免食用辛辣、刺激性的食品。

劉正新主任醫(yī)師內(nèi)科首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):長(zhǎng)期從事內(nèi)科消化專業(yè)臨床工作,具有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較高的理論水平,對(duì)于胃腸病方面有較深的研究。從事消化內(nèi)窺鏡工作十余年,能熟練的進(jìn)行各種內(nèi)鏡的診斷及治療。主要科研方向是消化道腫瘤的早診早治的臨床和基礎(chǔ)研究。
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