一般來說,懷孕后左側(cè)小腹脹痛,如果發(fā)生在早孕期間,需要注意觀察腹痛的同時(shí)有無陰道見紅,排除先兆流產(chǎn)癥狀。建議查血孕酮、HCG(人絨毛膜促性腺激素),B超檢查胎心血管搏動(dòng)情況。中晚期妊娠需要注意是否子宮收縮引起的,如果腹痛呈陣發(fā)性,建議抑制宮縮治療。
此外,孕婦應(yīng)該注意休息,同時(shí)注意調(diào)整飲食,盡量以清淡有營(yíng)養(yǎng)的食物為主,有助于促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)。
經(jīng)期小腹脹痛腰酸可能是痛經(jīng)導(dǎo)致的。中醫(yī)角度來講,一方面實(shí)者由氣滯血瘀、寒凝血瘀、濕熱瘀阻等導(dǎo)致子宮的氣血運(yùn)行不暢,不通則痛;虛者主要由于氣血虛弱、腎氣虧損致子宮失于濡養(yǎng),不榮則痛。西醫(yī)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩種,原發(fā)性痛經(jīng)一般又稱功能性痛經(jīng),無器質(zhì)性病變;繼發(fā)性痛經(jīng)主要是由于盆腔器質(zhì)性疾病引起。
孕婦到了后期會(huì)出現(xiàn)腹部脹痛感,這是因?yàn)樵袐D后期的子宮張力升高,導(dǎo)致胎兒的先露降低,出現(xiàn)了假陣縮的情況。
臨床表現(xiàn)為腹痛、腹脹不規(guī)則,腹痛時(shí)間不等,晚上加重,早晨沒有癥狀,這是一種很常見的生理反應(yīng)。有規(guī)律的腹部疼痛,宮頸口擴(kuò)大,有紅色,要注意先兆臨產(chǎn)。因?yàn)橄日着R產(chǎn)期間有時(shí)可因不規(guī)律宮縮、子宮壓迫等原因,會(huì)出現(xiàn)胎膜早破、尿潴留、產(chǎn)期疲憊等情況,影響正常生產(chǎn)。此階段預(yù)示著即將進(jìn)入臨產(chǎn),積極監(jiān)測(cè)和干預(yù),大多可以完成正常生產(chǎn)。
要考慮尿路感染情況,尿路感染以后可以導(dǎo)致尿道炎、膀胱炎等疾病,還要考慮腸道方面的疾病,包括由于吃了不干凈東西,或者受到細(xì)菌,病毒的感染造成的腸炎,在小腹脹痛同時(shí)有腹瀉現(xiàn)象。
通常情況下,女性小腹脹痛白帶多可能是宮頸炎導(dǎo)致的。具體情況分析如下:
宮頸炎是指發(fā)生于子宮頸的炎癥,一般會(huì)出現(xiàn)陰道分泌物增多、白帶異味、陰道不規(guī)則出血、下腹疼痛等癥狀,女性如果患有宮頸炎,可能會(huì)出現(xiàn)小腹脹痛白帶多的情況。女性可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片、鹽酸克林霉素膠囊等藥物進(jìn)行治療。
小腹脹痛、尿頻、尿急考慮與泌尿系統(tǒng)感染相關(guān)。
如果患者感覺小腹有脹痛感,還有尿頻、尿急等癥狀,需要考慮是泌尿系統(tǒng)感染所致,包括上尿路感染和下尿路感染。其中,上尿路感染以腎盂腎炎為主,而下尿路感染以膀胱炎、尿道炎等疾病為主。在泌尿系統(tǒng)感染的影響下,通常會(huì)出現(xiàn)尿路刺激的表現(xiàn),多有尿頻、尿急、尿痛等癥狀,如果是病情比較嚴(yán)重的情況,可能會(huì)引起盆腔、會(huì)陰、腰部疼痛,還可能誘發(fā)泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)結(jié)核等疾病。在治療時(shí),一般需要對(duì)原發(fā)基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療,同時(shí)伴有感染的患者可以通過口服M受體阻滯劑、中成藥等來進(jìn)行治療。