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84歲老人右側(cè)大腦半球腦梗塞合并房顫處于淺昏迷,用不...

會員9215769 84歲 已回復(fù)
84歲老人右側(cè)大腦半球腦梗塞合并房顫處于淺昏迷,用不用肝素抗凝 病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):發(fā)病9天了,有自發(fā)睜眼,肺部感染。

曾經(jīng)治療情況和效果:

甘露醇125毫升Q8,奧扎格雷應(yīng)用。活血化瘀藥應(yīng)用,抗生素化痰藥應(yīng)用,肝素用三天

想得到怎樣的幫助:

治療方案指導(dǎo)還需用肝素嗎

醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
關(guān)注
朱連科 副主任醫(yī)師 唐山利康醫(yī)院內(nèi)科 二級
擅長:擅長各種心腦血管疾病、高血壓、冠心病、心律失常及其...
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病情分析:你好,老年人得了右側(cè)肢體偏癱應(yīng)及時去醫(yī)院就診,盲目使用抗凝劑有引起血小板減少的可能。建議患者去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
意見建議:腦梗塞
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相關(guān)問答

如果腦梗塞患者處于淺昏迷狀態(tài),則該患者容易出現(xiàn)淺呼吸、急促呼吸或嘆息樣呼吸等表現(xiàn)。這時血氧飽和度通常會下降,這種情況意味著可能會危及患者生命。
當(dāng)患者的兩邊瞳孔都不均勻時,就會出現(xiàn)腦疝,這同樣會威脅到患者的生命。所以,如果患者昏迷不醒,很有可能會加重病情,甚至導(dǎo)致呼吸停止。需要進(jìn)入加護(hù)病房,接受積極的治療。

呂志勤主任醫(yī)師內(nèi)科北京大學(xué)第一醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經(jīng)科疑難病癥和神經(jīng)心理障礙疾病。

一般來說,房顫是一種很常見的心律失常,屬于心房顫動。與冠心病、高血壓、心肌病等疾病有一定的關(guān)系。因?yàn)榉款澋陌l(fā)生,會造成心房內(nèi)的血液漩渦,很有可能造成附壁的血栓,一旦栓子脫落,就會造成大腦的血管阻塞,從而發(fā)生腦梗塞。
房顫有很大的幾率會導(dǎo)致腦梗塞,因此房顫患者可以服用抗凝藥物,比如華法林。左心房內(nèi)有血栓,可以通過手術(shù)來減少房顫引起的腦梗塞。

周恒副主任醫(yī)師內(nèi)科武漢大學(xué)人民醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:心肌重構(gòu)與心力衰竭的發(fā)病機(jī)制與臨床防治

一般情況下,房顫可能會導(dǎo)致血管堵塞,從而引起腦梗塞。具體內(nèi)容如下:
當(dāng)患者出現(xiàn)房顫的時候,由于心房不能正常搏動,不能正常地將血液從心房內(nèi)泵出,從而可能會導(dǎo)致血液在內(nèi)部淤滯,容易形成附壁血栓。同時,心房顫動的病人心搏紊亂,附壁血栓很容易在這種混亂的運(yùn)動下脫落,脫落以后會隨著血流經(jīng)由頸部的大動脈進(jìn)入腦內(nèi),堵塞腦部血管,進(jìn)而導(dǎo)致腦梗塞。

周恒副主任醫(yī)師內(nèi)科武漢大學(xué)人民醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:心肌重構(gòu)與心力衰竭的發(fā)病機(jī)制與臨床防治

心臟科,緊張時出現(xiàn)心率加快,視物模糊、眩暈,既往有房顫、腦梗塞病史,考慮為心律失常所致可能。為心率增快,導(dǎo)致心臟泵血功能下降,腦供血不足所致。到心血管內(nèi)科復(fù)診,地高辛控制心率,避免心房內(nèi)血栓形成。同時應(yīng)避免焦慮緊張情緒。

龔新宇副主任醫(yī)師內(nèi)科中日友好醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:內(nèi)科、心血管疾病

老人房顫加腦梗是危險(xiǎn)的情況,需要積極的尋找原因進(jìn)行針對性治療。
老年人房顫有腦梗塞的危險(xiǎn),有可能是由于心房顫動引起的并發(fā)癥。這些并發(fā)癥可能會導(dǎo)致腦動脈栓塞,或心臟性猝死。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,要根據(jù)檢查結(jié)果對癥應(yīng)用相應(yīng)的藥物,同時要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,要有規(guī)律的飲食,要控制自己的情緒。此時要避免劇烈運(yùn)動,注意休息,保證充足的睡眠。

周恒副主任醫(yī)師內(nèi)科武漢大學(xué)人民醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:心肌重構(gòu)與心力衰竭的發(fā)病機(jī)制與臨床防治

冠心病合并房顫合并腦梗死,患者首先要在醫(yī)師的建議下進(jìn)行相關(guān)的檢測和臨床表現(xiàn),同時還要配合口服一些能夠減輕病情的藥物,避免病情的進(jìn)一步加重。
其次,在日常的飲食上要做到低脂肪、高鹽的食物,戒煙、限制劇烈運(yùn)動,有些患者要盡量不要吃含咖啡因類的食物,如茶、咖啡、可樂等非處方藥品,同時要在醫(yī)師的建議下服用,不要亂吃任何非處方藥品。
第三,平時要注意多運(yùn)動,根據(jù)個人的實(shí)際狀況來選擇合適的運(yùn)動方法,同時要保持積極的情緒,同時還要注意控制自己的體重。

周恒副主任醫(yī)師內(nèi)科武漢大學(xué)人民醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:心肌重構(gòu)與心力衰竭的發(fā)病機(jī)制與臨床防治
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