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懸賞提問

心絞痛,發(fā)作時胸口疼痛,痛感到

會員118027821 51歲 懸賞3元 已回復
心絞痛,發(fā)作時胸口疼痛,痛感到喉嚨,沒有胸悶氣短的感覺,就是胸口痛
醫(yī)生回答共3條醫(yī)生回復因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
佟靚 主治醫(yī)師 云南省精神病醫(yī)院精神科 三級甲等
擅長:精神科,心理咨詢
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指導意見:這個在急性期的時候,可以考慮使用速效救心丸或者硝酸甘油等治療的,但是這個是急性期的治療,在緩解后,要馬上就醫(yī),進行心臟的檢查,要看看心肌的情況,心肌梗塞,冠心病等情況的了。祝您健康,方便話麻煩給個評價。
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李靜 醫(yī)師 肥城中醫(yī)院中醫(yī)科 三級甲等
擅長:反復呼吸道感染,肺炎喘嗽,口腔潰瘍
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指導意見:如果出現(xiàn)了急性心絞痛,發(fā)作時,需要舌下含服硝酸甘油,盡量以休息為主,必要時需要配合吸氧,如果出現(xiàn)了心肌缺血,可以配合使用單硝酸異山梨酯擴張心臟血管,其次需要做一個胃鏡檢查,如果出現(xiàn)了胃炎的情況,并且出現(xiàn)了疼痛,可以配合使用慶大霉素普魯卡因維b12顆粒,配合使用胃疼寧片,改善癥狀。
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李伊文 主治醫(yī)師 黃岡市黃州區(qū)中西醫(yī)結合醫(yī)院內(nèi)科 二級甲等
擅長:內(nèi)科綜合
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指導意見:你好,根據(jù)你的描述,像這種情況需要考慮進一步檢查心電圖看一下,明確具體是否存在心肌缺血,導致出現(xiàn)這種情況的可能,那么這種情況如果確實存在心肌缺血,可以診斷為冠心病,那么這種情況需要考慮進一步做冠狀動脈造影,看是否需要考慮做進一步治療的,同時,飲食清淡,如果存在三高癥,也需要積極的控制,方便的話給我的回答作出評價,謝謝
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一般情況下,心絞痛急性發(fā)作的時候,可以含服硝酸甘油,會有助于癥狀的緩解。
出現(xiàn)心絞痛這種癥狀主要是因為心肌缺血引起的,如果經(jīng)常出現(xiàn),需要進行冠心病的造影,以確定冠心病的嚴重程度,然后進行血管內(nèi)支架的手術,可以降低心絞痛的發(fā)病率,預防急性心肌梗塞。日常生活中要注意控制食鹽和脂肪,同時還要做好心電圖和心臟彩超等方面的檢測。

周恒副主任醫(yī)師內(nèi)科武漢大學人民醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:心肌重構與心力衰竭的發(fā)病機制與臨床防治

心絞痛發(fā)作時的癥狀有,心前區(qū)陣發(fā)性、壓榨性疼痛。呈胸骨后、咽部緊縮感、壓迫感、憋悶感,可向肩背部、上肢放射,有的表現(xiàn)為雙上肢的酸沉,有時伴有牙痛,下頜痛等,癥狀常于活動中或情緒激動時或飽餐后發(fā)生。

龔新宇副主任醫(yī)師內(nèi)科中日友好醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:內(nèi)科、心血管疾病

心前區(qū)陣發(fā)性、壓迫性疼痛是心絞痛的主要表現(xiàn)。
出現(xiàn)胸骨后、咽部壓迫感、憋悶感,可向肩背部、上肢放射,部分患者會出現(xiàn)雙上肢的疼痛,也可能伴有牙疼、下頜疼痛等,多見于運動、情緒波動、進食后。這種情況可以在醫(yī)生指導下服用硝酸甘油來減輕癥狀。需要注意的是,這些征兆可以每日或數(shù)日出現(xiàn),建議患者及時前往醫(yī)院就診治療。

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一般情況下,心絞痛發(fā)作時的部位是胸背部、心前區(qū)等,具體內(nèi)容如下:
最常見的是胸背部,心前區(qū),左肩和左臂。非典型的心絞痛會導致喉部、胃部、下頜部、耳部等處都會有不同程度的疼痛。有些長期服用去痛片,或是長期服用消炎藥,有些人在發(fā)生心絞痛時,根本就沒有什么反應。在出現(xiàn)這種情況的時候,要做心電圖的檢測,如果出現(xiàn)了長期的痛苦,應該做心臟酶的化驗,必要的時候還要做CT。

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一般來說,如果出現(xiàn)心絞痛,可以采取平躺的姿勢,也可以馬上坐下,但不要輕易再移動病人。
同時要在第一時間服用硝酸甘油或救心丸。家里有電子血壓計的病人,要讓病人的家人進行血壓、心率的檢測,如果病人的血壓很高,心跳很快,可以服用美托洛爾、比索洛爾。如果服藥后癥狀不明顯,要馬上打電話120,到醫(yī)院做心電圖和心肌酶檢查。

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心絞痛會在夜間發(fā)作,可能是以下原因?qū)е拢?br>1、患者動脈血管狹窄比較嚴重,在狹窄的基礎上,患者在夜間有可能血壓比較低,導致冠狀動脈供血不足,這樣就引起來了心絞痛的癥狀。
2、在夜間的時候可能是出現(xiàn)了交感神經(jīng)的活躍,比如說做噩夢,有可能交感神經(jīng)活躍,心率加快,這樣就有可能會誘發(fā)心絞痛。
建議患者及時到醫(yī)院進行就診治療。

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